骨折术后锻炼按课程表进行

　　□医院张林

　　骨折是生活中常见病，多是由于创伤和骨骼疾病所致。俗话说“伤筋动骨一百天”，骨折的治愈之路漫长又艰难。骨折患者及家人要多学习一些关于骨折的正确护理方法和注意事项，制定个体化的方案，才能快速、高效地恢复。

　　骨折患者如何进行功能锻炼？

　　骨折治疗的三大原则是复位、固定和功能锻炼。三者相辅相成，缺一不可。复位和固定是骨折愈合的前提和基础，但最终的治疗效果取决于患者自身的功能锻炼，患者要给予充分重视。

　　功能锻炼可促进血液循环，加快骨折愈合；促进骨骼代谢，提高骨质修复能力；功能锻炼可减轻骨关节粘连，防止骨关节僵硬。及早进行功能锻炼还可以使局部血管扩张，提高酶的活性，使肌纤维增粗，有效防止废用性肌萎缩的发生。

　　不同位置的骨折锻炼方法不一样，需遵循“主动，渐进，增强”的锻练原则。

　　对于四肢骨折，通常需要在外固定支具的辅助下固定一段时间。往往上肢骨折可进行非持重性功能锻炼，下肢骨折进行非负重性功能锻炼。

　　骨折术后1~2周时，伤肢疼痛、肿胀，骨折断端不稳定，容易再移位。此时的锻炼目的是促进患肢的血液循环，固定骨折和消肿。锻炼主要以肌肉收缩放松为主，辅以支具固定下的相邻单一关节的屈伸活动，避免与关节活动方向不一致的运动。

　　术后2周以后，伤肢肿胀逐渐消退，骨痂开始形成，急性症状有所减轻。这个时期可慢慢由被动运动转变为主动运动，并加大相邻关节的活动幅度。

　　术后3个月至6个月，往往骨性骨痂已经形成，此时已去除固定，骨骼也有了一定的支撑力，需要恢复受累关节的活动度、增强肌肉的力量，恢复肢体功能。患者可以进行日常活动，对于仍有不同程度障碍的关节、肌肉，应进行针对性的训练，平时避免剧烈运动即可。

　　骨折患者如何进行饮食调理？

　　骨折后要根据病情的发展给予食补，良好的营养可以促进血肿吸收和骨痂生成。

　　骨折早期受伤部位瘀血肿胀，此时治疗以活血化瘀为主，饮食应以清淡、易消化为主，不要食用辛辣、燥热、油腻的食物。为避免出现瘀血积滞，应避免过早食用大补之品。此外，骨头汤中的钙含量十分有限，且有很多脂肪，容易增加体重，不要食用。

　　骨折中期肢体肿胀逐渐消退，饮食上要由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，这时的食谱要适当增加营养丰富的食物，要注重钙、蛋白质和维生素的补充。

　　骨折后期骨折部位肢体活动度更高，骨痂生长形成，饮食上基本可以解除禁忌，但饮食要营养均衡，不要偏食。

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