腕部骨折是老年人最常见的骨折之一，典型的受伤机制是摔倒时手掌撑地，导致骨折。手腕骨折后是什么样子？大多数是闭合性骨折，即局部皮肤没有破损。表现为局部变形、软组织肿胀。前臂由位于拇指侧的桡骨和位于小指侧的尺骨组成。桡骨在近腕部膨大，与腕骨组成腕关节。骨折中最多见的就是桡骨远端骨折，根据受伤的机制、骨折线的形态，有很复杂的骨折分型。腕部骨折后该怎么办呢？01首先，用一本A4大小的杂志兜住患肢，丝巾悬吊于胸前，医院就诊。02几乎所有的腕部骨折均可通过手法整复获得满意复位效果。手法复位满意后通常采用石膏托固定，目的是制动，防止骨折移位。03冷敷，并抬高患肢。骨折后持续冷敷48小时减少出血，消肿止痛。具体方法是每小时冷敷15分钟。注意是冷敷，而不是冰敷。抬高患肢也是为了消肿。04注意观察患侧手指肿胀及手指末端血运情况。一旦手指肿胀加重，或充血变紫，或感到石膏托内肢体疼痛，说明石膏过紧，需要尽快复诊。情况严重时剪开部分或全部固定绷带，以免发生组织压迫坏死。周更换石膏。通常此时软组织肿胀消退回缩，石膏托变得宽松，失去固定作用，需要更换合适的石膏托。06按医嘱复查。因即使复位满意的骨折也可能发生移位。07对于不稳定骨折或骨质疏松的患者（例如高龄女性），建议手术治疗。研究显示，这类患者，即使是骨折移位不多或复位满意，后期也容易发生骨折移位。分享一个病例：女性，76岁，腕部骨折，手法复位满意后石膏固定。1周后骨折移位。特别提示：不建议小夹板固定。小夹板固定需要专业人员随时调整松紧度，尤其在骨折后的3天内。现今条件下很不容易做到。太松，没有固定效果，容易移位；太紧，容易压坏组织。建议骨质疏松患者、高龄患者选择手术治疗。特别是外固定架治疗，手术创伤小，固定满意，疗效可靠。
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