“每天一万步，健康第一步”，这是无数人都听过的话，有一对夫妻，更是维持了每天走路这个习惯十年，十年以来，每天坚持运动锻炼10公里。但爱运动的他们，却双双要换膝盖？这是怎么回事？
10年前，64岁的路女士患糖尿病，爱妻情深的丈夫华先生陪糖尿病妻子暴走，并且夫妻双方都密切关心彼此的身体，详细记录各项指标。
10年后，让人没想到的是，随着年龄的增长，夫妻两人关节逐渐出现疼痛、肿胀的情况，且反复发作，路女士还伴有半月板撕裂。
特别是晨起刚走路以及长时间行走之后更为剧烈，疼痛评分高达10分，相当于女性生孩子时的分娩痛。
病痛阻碍了两人的旅游梦，也严重影响了他们的日常生活。经检查，夫妻俩的膝关节均严重变形
经过精心准备，日前，夫妻俩已在同一天内成功完成了膝关节置换手术。
什么是膝关节置换
磨损、关节病变比如感染、外伤等因素都有可能损伤膝关节骨表面的软骨，软骨一旦损伤，走路时膝关节就可能产生疼痛等症状。如果症状严重，比如一次连续步行不能达到５００米或者晚上休息时关节也会疼痛，那么医生就可能建议你进行膝关节置换。
在膝关节置换手术中，医生将切除膝关节内磨损或者损坏的软骨及部分骨组织，代之以一套人工制造的关节表面。这个手术也叫做膝关节成形术或者膝关节表面置换术，是骨科最常见与成熟的手术之一。
走路真的有利于身体健康吗？
看到这位夫妇的案例，我们不禁会产生这样的疑问，答案是肯定的，但是任何事情都应适量，一旦过度便会适得其反。
《美国医学会杂志?内科学（JAMAInternalMedicine）》5月29日发表了一份新研究。
Lee和她的同事们研究了名年龄在62岁到岁之间的女性的数据，这些女性平均72岁，每天平均走步。在四年的随访期间，共名女性死亡。对死亡案例的数据分析显示，其中人是实验参与者中运动最不活跃的，平均每日步数只有步。研究显示，运动量最少的这一群体死亡风险最高。与此对照的是，每日平均步数为步的女性死亡率降低了41%。每日走的步数越多，死亡率降得越低。
在进一步的线性分析中，研究人员观察到，随着每天走路更多，死亡风险会继续下降，但在达到步/天后，风险就趋于平稳了。
另外，对于每天走相同步数的女性来说，走路的快慢与死亡风险无关。
I-MinLee说：「对许多老年人或不爱运动的人来说，每天走一万步可能是一个非常艰巨的目标。」但根据研究结果，她建议:「如果你不爱运动，每天只增加非常少量的步数，比如额外增加步，对你的健康非常有益……你不需要达到步。」她补充说，不要把这些当成「锻炼」。随便什么样子都行。例如，与其在杂货店或音乐厅外找到最近的停车位，不如在你能找到的第一个停车位停车，然后步行过去。
“每天一万步，健康第一步”科学吗？
I-MinLee的研究已经告诉了我们，每天步数到达步之后死亡风险就趋于平稳了。我们追溯提出一万步的源头可以发现，每天一万步的提出其实只是一个营销策略。
上世纪60年代中期，东京奥运会那会儿，日本发售了第一台商用计步器，并被命名为manpo-meter，manpo的日语含义是步，打出的营销口号“每天一万步”。
为啥是一万步？咋就不是八千或一万二呢，这个数字是不是厂家瞎编的？当然不是！那这个数字是怎么来的呢？
答案很简单，当时的计步器厂家，做了点不太完善的市场调查统计了日本人每天行走的步数，得出这么一个结论：日本人平均每天行走-步，对于很多人来说，这么一个运动量，相当于上下班途中，再加上去几趟厕所，下楼抽几根烟的步数。
于是计步器公司就想，既然这么个数值大部分人都能达到，如果把平均值上限（）乘以2，不就能达到健身的效果么？本来也只是说说而已，没想到这么一个提议，竟然受到公司全员投票赞成，于是“每天一万步”这个口号，开始大行其道。
走多少步最合适
走多少步最佳，这个问题也要因人而异。
儿童青少年：万步不够
科普中国（Science_China）介绍，小朋友和青少年活动量大、步伐小，所以单纯以步数计算运动量的话，日行万步略显不足了。
对于4-6岁学龄前儿童，每日需要-步的活动量，6-11岁的男孩每日-1步，6-11岁的女孩每日-1步，12-19岁的青少年每日-1步。
老年女性人群：万步或加剧关节磨损
今年刚刚发布的一项研究，观察了名美国老年妇女每天的行走步数与全因死亡率的关系。
研究发现，与那些运动量最少的人（平均每天步）相比，每天走步的人死亡率明显降低。
如果走得更多，死亡率会进一步下降。但当步数上升至步时，死亡率便不再继续下降。
当然，这项研究只是观察性的，并不确定步数与全因死亡的因果关系，但提示了日行万步对老年女性似乎并非最佳目标。
平时运动量不大的老年人通常会有肌肉力量薄弱、关节退化等情况，若强行“日行万步”，不仅不会带来运动的益处，反而可能会加剧关节磨损以及局部软骨组织的损伤。
不爱运动者：万步或损伤韧带
平时不运动的人突然要走上一两万步，可能出现关节、韧带、骨骼的损伤。
其中，下肢关节的损伤较多，最常见的是膝关节的骨性关节炎，此外诸如足底筋膜炎、跟腱炎、跖腱膜炎等风险也大大增加，都属于负重部位软组织的慢性劳损。
更有甚者，会发生疲劳性骨折等更严重的情况。
如果把一万步换算成其他运动，粗略地看大概相当于：
中速（4公里/小时）走路/下楼，10分钟
中慢速上楼，6分钟
手洗衣服，9分钟
扫地拖地，9分钟
户外带孩子玩，8分钟
骑自行车（12至16公里/小时），8分钟
太极拳，8分钟
乒乓球，8分钟
广场舞，5分钟
健身操，7分钟
这样的走路才是最好的！
挺胸、收腹、抬头，在日常行走迈步时，眼睛要直视前方，下巴向后收。以保证脖子处于它的生理位置上，有助于我们支撑头部，预防脖子疼痛。肩膀放松，往后张，让肩膀平行于地面，然后再往后张。背要挺直，只要背一直，胸自然就挺起来了。
收腹，这里要注意是腹部用力，而不是腹部吸气。通过腰肌、腹肌微微用力收紧，让它们能带动大腿，减轻大腿的负担。同时，走路时手臂要做到自然下垂，不要太过用力，在走路时随着步伐前后自然摆动就好。
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