近日来,接到过3个病人,在家坐着,站起身时抬不起自己的脚了。他们很慌张,担心自己是不是得了偏瘫?细询病史,其实都有一个共同的特点,就是坐着的时候,跷二郎腿。这种习惯很多人都有,觉得这个动作很优雅或者很帅气。但就是这个看似"很帅气、很优雅"的动作,造成了他们的脚抬不起来了。到底是怎么回事呢?
其实这就是腓总神经损伤造成的!
要想明白这个原因,我们先来看看腓总神经的位置和作用吧。
腓总神经是坐骨神经的两大终支之一,由腰4~5和骶1~2脊神经前支的纤维组成。自坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘行向外下,绕腓骨颈穿腓骨长肌近侧端达腓骨颈前面,分为腓前和腓深神经。其肌支支配小腿肌外侧群,前群及足背肌;皮支布于小腿外侧面、足背和趾背的皮肤。
腓总神经的卡压一般是在膝关节下部的外侧部位,局部腓总神经表浅,如果有损伤或腓骨头部位的骨折或其他病变可以引起腓总神经的损伤的,损伤后可以引起麻木疼痛,不能正常的抬起脚背部位。建议尽快检查具体的原因,同时做肌电图检查。
在膝以上则属坐骨神经损伤的一部分。另外,在足背部也有卡压引起神经损伤的。
从上面的三个损伤部位我们不难看出,坐着跷二郎腿容易损伤的是膝关节下部外侧部位。
我们再来看看神经损伤的主要表现有哪些?
1、慢性损伤的患者开始时主诉小腿外侧疼痛,行走时加重,休息后减轻;随后渐出现小腿酸胀无力、易疲劳,小腿外侧及足背感觉减退或消失,胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的麻痹,可引起足下垂并且轻度内翻。
2、急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背感觉障碍、足下垂。
3、腓总神经完全性损伤的患者足下垂行走时呈跨越步,小腿外侧及足背感觉障碍,伸拇、伸趾、足背伸、足内外翻障碍,小腿前外侧肌群萎缩。腓骨颈部叩击时有放射痛,即Tinel征阳性。
如果出现了上述表现怎么办?
医院专科门诊!哪些是专科?康复科、周围神经外科。也需要来完善相关检查:1、肌电图可了解损伤的部位及程度同时可排除其他疾病。2、X线片、膝关节X线片可发现或排除骨骼的病变。CT或磁共振可以发现肿瘤或腱鞘囊肿,对鉴别诊断有重要意义。
如果诊断为单纯因为跷二郎腿造成的神经卡压引起的腓总神经损伤的话,那就需要治疗了。
1、应用营养神经的药物:甲钴胺、维生素B1等;
2、改善循环药物;
3、针灸、理疗等康复治疗;
4、中药煎服;
5、踝足矫形器应用,防止足踝损伤等。
预后一般是比较良好的,上述三位病人最终医院。
其实,腓总神经损伤也有其他的原因,比如腰椎病、腰椎手术、肿瘤卡压、剖宫产手术、髋关节手术、股骨干骨折手术等等均有临床病例,这些病例的预后就要差一些,有的需要终生佩戴踝足矫形器。
温馨提示:如果你或者认识的朋友出现上述症状,医院正规治疗!
联系封彦召
声明:图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明:http://www.pilaoxingguzhe.com/pzfy/9185.html