疲劳性骨折

骨折篇疲劳性骨折您知道吗不管您有没有,反


许多人可能对疲劳性骨折这个概念还很陌生,而疲劳性骨折又被称行军性骨折或应力性骨折,是体育运动中的常见伤病,对体育训练效果影响较大,多数情况下是发生在脚部(跖骨和脚跟),可以说与军人、运动员、建筑工人等职业联系十分紧密,临床上无典型的外伤史,早期X光片通常为阴性,容易漏诊或误诊。

疲劳性骨折在运动员中常有发生。它比较容易发生在骨骼应力集中的部位,是常见训练伤之一。通常与超强度训练或姿势不当有关,多发生于频繁的长跑、越野训练或单一科目的超负荷训练。此外,也常见于足部承重较多的运动员,比如篮球、足球、网球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员,也可见于经常坚持大运动量训练的中老年人。

相信很多朋友都有过踝关节扭伤的情况,而且大多为外踝扭伤。而外踝扭伤后留下的后患就是内翻畸形,很多踝关节扭伤后的朋友让脚踝自然下垂,你会发现脚踝有一个向内的角度,这就是内翻畸形。

内翻畸形的脚,在奔跑着地的时候,一般是外侧足底先着地,如果你此时的跑姿有问题,过分的强调前脚掌着地,那么总是前外侧先着地,其结果就是第五跖骨所承受的应力特别大,超出了它应该承受的应力。假如你的体重过重,或者你的脚部小肌群肌力又太弱,不足以保护骨骼,那么过多的应力全部由第五跖骨来承受、吸纳,长期频繁的刺激,就会导致第五跖骨出现疲劳性骨折。

01疲劳性骨折的临床症狀

如果把人体骨骼比喻成一根细铁丝,开放性骨折就像大钳子把铁丝猛地夹断,而疲劳性骨折就像用手将铁丝不断地弯曲,时间长了,铁丝就会慢慢断掉。因此,尤其是体育锻炼爱好者要特别注意疲劳性性骨折的发生。

疲劳性骨折的症状会在病症开始的2-3周内逐渐显现出来,并且和其它因过度使用所造成的慢性伤害症状很类似,但是疲劳性骨折的症状会停留在同一处且比较剧烈。患者会抱怨患处痛,而且疼痛通常集中在受伤的地方,但伤害若是位于较深处的构造,例如:股骨,则病痛会有扩散的情形。

患者偶尔也会突然出现急性疼痛的情形。如果在疲劳性骨折的症状出现后,未对其做适当处理,在运动后疼痛会更加明显,此时就需要较长的休息时间,才能使疼痛平息下来。假如情况更加恶化,患者在做轻微的活动后,甚至在休息的时候也会感到疼痛。

以下是疲劳性骨折四个基本的形式:

1.斜线式:是比较常见的种类。2.压迫式3.横断式:因为有可能会移位,所以最危险。4.纵向式:此种形式非常罕见。

不同运动形态所引起的疲劳性骨折的位置也不同,但一般来说,长跑是较容易发生疲劳性骨折的运动。

02疲劳性骨折要如何预防

避免骨折疲劳损伤是预防疲劳性骨折的关键。运动要循序渐进,根据自身情况制定科学的训练计划,掌握好运动量,避免超负荷运动而导致骨骼损伤。

运动量较大者,每天要摄入充足的营养,补充体力消耗的热量和水分,并且适当增加钙和维生素D的摄取。肌力训练对预防疲劳性骨折也很重要,有助于强化骨骼,并且肌肉还是增加身体吸震能力主要组织。

03疲劳性骨折要如何治疗

在治疗上要听从医生的建议,在短期内,至少要6星期内完全不要运动,之后慢慢开始恢复运动时,要遵照医嘱循序渐进地增加运动量,并有充足的时间间隔让骨头有完全恢复活力的机会。至于药物,无论是口服或是局部,都只是降低不适以及减少炎症而已,并不能加快复原速度。

只要有了充分的认知,以及正确的治疗,疲劳性骨折,发生率也就能随之降低。

04疲劳性骨折需要做手术么

休息是治疗疲劳性骨折较好的方法。恢复所需要的的时间有个体差异,影响因素包括受伤部位、受伤的严重程度、个体的自我修复能力以及营养的摄入、骨折的类型和数量等等。

通常会采用至少4-8周(根据个人情况而定)的彻底休息,并用石膏或者保护靴予以保护,直到局部无反常活动、无压痛及纵向叩击痛;骨折在X片上显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;拆除外固定后上肢能向前平举1kg重量达1分钟,下肢能不扶拐杖在平地连续步行3分钟,连续观察2周骨折处不变形,方可恢复正常运动。

如果骨折是一个完全疲劳性的骨折,或者已出现成角移位,这种情况则就需要手术治疗。

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