白癜风诊疗康复 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4894936.html研究骨科伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论知识和技能
骨折的分类
1、根据骨折的原因：
创伤性骨折
疲劳骨折
病理骨折
2、根据骨折处是否与外界相通：
闭合性骨折
开放性骨折
3、根据骨折的程度
不完全骨折 裂纹骨折
青枝骨折
完全骨折 横骨折
斜骨折
螺旋骨折
粉碎骨折
嵌插骨折
压缩骨折
凹陷骨折
骨骺分离
4、根据骨折断稳定程度
稳定性骨折
è骨折端不易移位或复位后不易再移位者,如裂缝骨折,青枝骨折,横形骨折,压缩骨折,嵌插骨折等
不稳定性骨折
è骨折端易移位或复位后易再移位者,为不稳定骨折,包括斜形骨折,螺旋形骨折,粉碎性骨折等
骨折的并发症
早期并发症
休克
脂肪栓塞
内脏器官损伤
重要血管损伤
周围神经损伤
脊髓损伤
骨筋膜室综合征
晚期并发症
压疮
下肢深静脉血栓形成
坠积性肺炎
感染
损伤性骨化(骨化性肌炎)
关节僵硬
急性骨萎缩
缺血性骨坏死
创伤性关节炎
骨折愈合的过程
骨折的愈合分为三个阶段
血肿机化演进期(2w，ReactivePhase)
原始骨痂形成期(4-6w，ReparativePhase)
骨痂改造塑型期(8-12w，RemodelingPhase)
愈合过程中，各阶段之间是相互交织演进
治疗骨折的三大原则：
复位
固定
功能锻炼
康复治疗的作用
促进肿胀消退
è损伤后组织出血渗出，疼痛反射造成肌肉痉挛，肌肉泵现象丧失，静脉、淋巴回流障碍，局部肿胀
è在骨折复位、固定的基础上，早期指导患者进行肌肉等长收缩训练，有助于血液循环，促进肿胀消退
预防肌肉萎缩
è骨折后肢体长时间制动，引起肌肉的废用性萎缩和肌力下降
è通过肌肉收缩训练能改善血液循环和肌肉营养，促进肌肉的生理作用，可预防或减轻废用性肌萎缩
防止关节挛缩
è康复治疗能促进血肿及炎症渗出物的吸收，减轻关节内外组织的粘连
è适当关节运动能牵伸关节囊及韧带、改善关节血液循环、促进滑液分泌，从而防止废用性关节挛缩
促进骨折愈合
è康复治疗可促进局部血液循环，加速新生血管的成长
è正确的功能锻炼可保持骨折端的良好接触，产生轴向应力刺激，促进骨折愈合
康复护理原则:
2早期康复
è康复治疗在骨折复位、固定后即应开始
è早期功能训练有助于防止或减少并发症、加速骨折愈合，促进功能恢复
è关节内骨折，通过早期有保护的关节运动训练，有助于关节面的塑形，减少创伤性关节炎的发生
2整体恢复
除注重局部骨折愈合和功能恢复外，更重要的是促进患者整体功能的恢复，如肘关节、前臂或腕部骨折的患者，由于长时间不做肩关节功能训练，在原骨折部位完全治愈后，肩关节反而遗留功能障碍，制定康复治疗方案，必须考虑到局部和整体兼顾
2循序渐进
骨折愈合是一个较长的过程，康复治疗应随着骨折愈合、修复的进程，采取重点不同的措施，具有明确的针对性，从而使康复治疗更加安全、有效。
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