专业治疗白癜风医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html肩关节脱位，很多有过相关经历的小伙伴，听到可能都会比较恐惧。因为在肩关节脱位或者肩关节复位。这个过程中都是让人终身难忘的，很痛苦的一个过程。肩关节能否像古装片一样一抖就复位？有的人确实可以，但同时也代表着他的肩关节稳定性已遭到严重破坏。01肩关节一、了解肩关节我们知道肩关节是人体最灵活的关节，它的活动范围也非常大。从骨性结构来说，肱骨头和肩关节的肩胛盂之间的接触面积，实际上并不是非常大。
但是周围还有盂唇、肌腱、韧带、肌肉等这些软组织结构，辅助进行稳定。
尤其是肩袖肌群，我们更多的称之为一种动态的稳定结构，来协助肩关节不往外跑。
二、肩关节为什么会脱位？
肩关节脱位的发生，可谓一半“天灾”，一半“人祸”。1、说其为“天灾”，也就是先天因素。主要是因为肩关节是人体很特殊的一个关节，狭义的肩关节由肱骨头与肩胛盂组成。由于肱骨头直径远大于肩胛盂，且肩胛盂窝非常浅。
盂肱关节就像海豹用鼻子顶着的球一样，鼻子小（肩胛盂面积小）。
球却很大（骨头很大）这样的关节结构使得肩关节处于非常不稳定的状态。
当周围结构松弛或发生外伤时，肩关节容易发生脱位。
2、说其为“人祸”，是指人为因素受伤。主要是由于肩关节脱位常常发生在接触性运动过程中。如足球、篮球、柔道、摔跤等，另外在交通事故中也很常见。
尤其是一些习惯性肩关节脱位的患者，当其肩关节处于某个特定的位置就会诱发脱位。
如篮球的“投篮”、排球的“扣杀”、网球的“发球”，仰泳的划水动作等。
也有在乘公共汽车，手拉扶杆遇到急刹车时发生脱位：睡觉肌肉放松时脱位的也有。
复原方式
Hippocrates法教科书中经典的Hippocrates法（图3）复位已经存在了不知道多少年。即使在八版外科学教材当中，他也被当做肩关节前脱位的标准治疗。但是在临床实践当中，Hippocrates法却也存在种种问题。传统的方法需要持续的牵引，存在较大的臂丛牵拉损伤的风险。而且像我们的故事当中一样，遇到肌肉比较发达的病人。可能就需要另一个大力士才能复位。同时，在现代社会，脚蹬患者腋窝既不雅观，也会带来种种尴尬。
肩胛骨复位法与外旋法
在经历了多次失败及尴尬之后，下面挑选了两种省力且有效的新方法与各位分享。1.肩胛骨复位法该方法是使肩胛骨内旋和向内移位。患者直坐，鼓励患者尽可能放松，助手给予患肢轻柔的纵向牵引。同时术者使用拇指稳定肩胛骨上缘，并用其余手指将肩胛下角向内推。文献报道的成功率在79%至96%之间。
2.外旋法
患者上臂内收，紧贴胸壁，肘关节屈曲，术者一手压住患者肘部使其贴紧胸壁。一手缓缓外旋患者前臂。该方法不会带来创伤并且易于使用，文献报道的成功率在78%至90%之间。超过80%的患者不需要麻醉下进行复位。
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