诊间故事小心会ldquo吃脚

正值夏天，人很容易疲劳犯困，在工作中也最容易出现安全问题，医院手脚外伤病人明显增多，以断肢、断指、割伤、压伤等为主，几乎天天都有多例的手、足外伤的患者被送来。

郭师傅，42岁。上班工作时不慎被管件挤伤右足，随即疼痛伴行走困难，被工人救起后，入住我院。以“1.左足2-5跖骨头粉碎性骨折；2.左下肢骨筋膜室综合征”收住手足外二科。闫开显主任接诊后，诊断为：1.左足2-5跖骨头粉碎性骨折；2.左足骰骨粉碎性骨折；3.左足第4跖骨基底骨折；4.左下肢骨筋膜室综合征；5.左足背皮肤广泛潜行剥脱伤。

入院当天，经闫主任以及他的团队讨论后决定行“切开+复位+内固定术+下肢筋膜切开减张术”。手术过程顺利，术后护理人员、医护人员给予精心护理和治疗，半月后，患者左足恢复的很好。

家属激动的握着闫主任的手说：“闫主任，他可是我们家的顶梁柱啊，你不仅救了他的脚，更是救了我们全家人的命。”现在，为了恢复下肢的功能，患者正在积极的进行康复治疗。

意外足外伤怎么办？

①首先，要采取止血措施，按压创口近端进行止血和局部压迫包扎止血是简便有效的办法。选用消毒敷料或干净的手绢、毛巾或衣服包扎伤口。如是主要动脉损伤出现大出血时，即喷射性出血，可采用止血带或弹性胶管束缚止血。医院手术时应每隔1小时松开止血带5—10分钟，以免造成肢体缺血坏死。

②其次，要进行消毒，防止感染。可选用酒精、碘酒、强力碘进行皮肤消毒，但应避免酒精和碘酒直接刺固化有创口血管的内膜，影响再接成功。如是断肢或断指，则应用干净塑料袋包装好后放置在冰块中，千万不要直接把断肢放在冰中，以免冻伤和感染。

③转运，经现场处理后的病员，则应迅速、医院作进一步处理。伤员发生严重休克，应就近及时纠正休克后再转送，以防转运中发生生命危险。转运途中，尽量使伤员保持平卧体位，置受伤的肢体高于心脏水平为好，切不可让受伤肢体下垂。有条件者，转送前，应与有关医疗单位联系，使他们事先做好准备，减少转运时间，以最快的速度到达具有相应医疗设备医院，有利于诊治工作的顺利进行。

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