疲劳性骨折

长期低血压是病吗血压多低才算低血压


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平日里躺着或蹲坐时间久了,突然站起来会一阵头晕、眼前模糊,甚至出现晕厥症状,休息一会又正常了。大多数人都并不放在心上,认为可能是贫血或低血糖,但其实还可能是“低血压”在作祟。

有数据显示,中国约10%的人有低血压,但多数人认为早期低血压没什么症状,也不积极治疗。事实上,低血压有时比高血压更可怕,国外研究发现,血压太低不仅会让人失去活力,更可能造成心脏病、中风、肾脏衰竭,甚至有生命危险。以下这几种低血压需要我们去重视...

血压多低才算低血压?

低血压通常指血压低于90/60毫米汞柱,世卫组织则认为男性收缩压(血压中的高压)低于毫米汞柱,女性低于毫米汞柱为低血压。若血压稍微偏低于正常范围,而没有头晕、眼花、乏力等症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,这种低血压可不用担心。

这四类低血压需重视

1

直立性低血压

直立性低血压是指改变姿势时出现明显的血压降低,常见情况是早晨由平躺到起床站立、蹲下系鞋带或久坐后站起。这种急性低血压症状容易导致摔倒,摔倒后还容易引起骨折,对于中老年人影响尤为不利。

标准诊断方式:是测量平躺改为站立姿势后3分钟内血压变化,只要有一次发现血压明显降低,就可以诊断直立性低血压了。如果发现自己有直立性低血压,医院就诊。有症状的患者需要进行治疗,目的不是将血压升高至正常,而是缓解症状、降低摔倒及晕厥风险。

典型症状:包括头晕、视物模糊、颈肩部疼痛及晕厥等,也可以不伴随任何不适。症状在站立后数秒钟出现,坐或躺下可以缓解。

高发人群:年龄越大,患病可能性越大,至少六分之一的老年人有直立性低血压,另外也常见于年轻女性。

防治方法:调整生活方式

?避免发生危险,睡觉时床头抬高15~20度角,起床时应缓慢站起。

?防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。

?进行适量的体育活动,但要尽量避免身体处于直立姿态的运动,并且避免体温过度升高。

?已出现站立位低血压时,可快速饮纯水以快速升高血压。

?洗澡时,水温不宜过热,过热的水会扩张血管,导致血压降低。

?调节生活方式仍不能缓解症状时,可能就需要在医生的指导下加用升高血压的药物或者调整现有的降压药物等。

2

餐后低血压

餐后低血压是指进餐后出现血压下降。这种情况多见于老年人,特别是合并高血压、糖尿病等多种疾病者。

发生时间:三餐后均可出现,早餐后发生的可能性最大,多发生在餐后半小时至1小时,持续半小时至2小时。

发生原因:血液大量转移,餐后进入内脏的血液增加,血压调节机制功能不足,未能维持适当的血压。结果导致血压下降使大脑和心脏暂时供血不足,年老体弱者常因此诱发心绞痛、心肌梗死。

典型症状:包括头晕、乏力、视物模糊、嗜睡、晕厥及跌倒等。如果有类似症状,医院检查。

防治方法:调整饮食方式

有餐后低血压症状的人首先应调整饮食及生活方式。少食多餐、餐前饮水、避免过饱、并控制饮食中碳水化合物、蛋白质及脂肪比例。饭后静息,不事运动。

3

药物导致的低血压

研究显示,同时使用3种或3种以上降压药的患者,直立性低血压的风险会明显升高。另外,如果同时服用降压药和某些扩血管药物,形成降压作用的叠加,部分患者便会出现低血压反应。

防治方法:加强血压监测

同时合用多种降压药或是合用降压药与扩血管药的患者,在平时需加强血压监测,如果低血压出现频繁,就要及时与医生沟通,看是否需要调整用药方案。

4

假性高血压

实际上,老年人患假性高血压的比例并不低。这类患者血压测出值是高于实际血压的,多与老年人动脉发生硬化、血管壁僵硬以及血压调节中枢功能减退有关,无论是血压正常者或高血压患者都可能发生。因为对血压不正确的估测,可能导致正常血压的老年人被误诊为高血压,而接受不必要的降压治疗;或是患者本身虽有高血压,但血压值被高估,从而导致过度的降压治疗,导致低血压。

防治方法:一旦发现及时就医

老年人在接受降压治疗过程中,如果总出现低血压,排除其他病因可能后,要考虑存在假性高血压的可能,及时就医。

5个动作预防低血压

1

双腿伸直坐在床上,上体前倾,双臂向前平伸,尽量用双手去够双脚,重复5次,动作不能太快,缓慢进行即可。

2

坐在椅子上低头弯腰,双手握拳,用靠近小指一侧的拳部,敲打足三里穴(足三里穴位于外膝眼下四横指处。找穴时左腿用右手、右腿用左手,以食指第二关节沿胫骨上移,至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴),约30次左右。

3

手臂从身体两侧向头上方举起,双手相握,再慢慢伸直手指,随后吸气,同时双臂从两侧放下还原。

4

仰卧,双臂放于体侧。吸气,双膝弯曲,然后并拢上举,尽量靠近胸部,恢复时呼气。重复5—6次。

5

仰卧,双臂放于体侧,两腿轮流屈膝上举。呼气时上举一条腿,吸气时放下,再呼气时上举另一条腿,吸气时放下。重复4—5次。

资料来源:中国社区医师杂志,健康朝九晚五,医学论坛网

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