疲劳性骨折

市第一医院专家提醒霜降寒气重谨防老寒


核心提示

  10月23日是我国传统节气霜降。古籍有云:“气肃而霜降,阴始凝也”,可见霜降的来临意味着天气将逐渐变冷,作为秋季的最后一个节气,此时气候干燥,气温往往骤升骤降,体质弱者极易滋生疾病。医院专家提醒,寒气来袭,防寒保暖极为重要,尤其应谨防“老寒腿”的侵袭。

“老寒腿”并非“老年病”   小王今年23岁,正是爱美的年龄,虽然天气正逐渐变冷,但为了显示自己窈窕的身材,一直迟迟不愿换下心爱的裙装,结果出现了膝盖肿胀、疼痛等症状,到医院一检查,被诊断为膝关节骨性关节炎,也就是人们常说的“老寒腿”。   “我年纪轻轻,怎么会得‘老寒腿?’”面对小王的疑问,医院骨一科主任吴永东指出,很多人一提到“老寒腿”,便会自然而然的认为其是中老年人的专属,与年轻人无关,其实不然。吴永东指出,“老寒腿”在医学上被称为膝关节骨性关节炎,是一种在秋冬季节的关节常见病,主要是由关节软骨发生退行性改变所引起的。   “之所以被称为‘老寒腿’,是因为该病的多发人群为50—60岁的中老年人,但近年来已有越来越多20—30岁的年轻人患病,年轻化趋势明显。”吴永东说,从病因上说,这是由于寒冷季节中,膝关节的位置比较表浅,上面覆盖的软组织较少,脂肪含量也较少,因此更易受寒冷刺激,寒冷还会导致肌肉收缩,使血液供给减少,长此以往,便会造成关节抵抗力下降,导致关节炎的发生。   此外,肥胖也是膝关节骨性关节炎的主要诱因之一。警惕早期“预警”信号   膝关节骨性关节炎的发生发展是一个慢性的从量变到质变的过程,期间会提前给患者提供一些“预警”信号,因此一定要在日常生活中多加留意,做到早发现、早治疗。吴永东在此提醒,一旦关节出现以下任何症状并持续2—3周以上,应尽早请专科医生检查和明确诊断,警惕膝关节骨性关节炎的发生。   上下楼梯时出现“打软腿”。吴永东介绍,如果你还很年轻,但常在上下楼时“打软腿”,自觉膝关节无力,并时时感觉关节酸痛,很可能是髌骨软骨炎所致,而髌骨软骨炎是引起膝前痛的常见原因之一。   疼痛。早期膝关节骨性关节炎的最重要特点便是疼痛,疼痛往往会在一夜休息后重现,晨起后较重,可伴有关节僵硬感,但时间不超过15分钟,疼痛僵硬稍事活动消失,活动增加时又会发生,且关节疼痛与天气变化有关。疼痛原因往往是由于骨质增生和骨刺摩擦周围的组织引起。   关节活动困难。包括关节屈伸活动困难、关节僵硬,其特点是晨起及空气湿度增加时敏感,随病情的发展,关节屈伸不利和僵硬感会经常发生,且进行性日益加重。   关节肿胀和积液。由于劳损等因素损伤关节内的滑膜组织后会诱发关节滑膜炎,使关节内产生大量积液,导致关节内压力增高,关节肿胀和疼痛。

做好保暖是第一要务   如何预防“老寒腿”的发生呢?   医院骨一科主治医师王建华指出,“老寒腿”的发生多是受风寒、潮湿等环境影响,所以在天气变化时,特别在秋冬季节,一定要及时增加衣物,尤其要做好膝关节的保暖防寒,这也是预防“老寒腿”的关键,还要避免过度疲劳,坚持每天用热水泡脚。   加强保暖的同时,要坚持适度合理的体育锻炼。吴永东说,这样不仅可以防止肌肉萎缩,还可以增强腿部肌肉的力量。要注意为关节减负,比如保持合适的体重,不要太胖,做下蹲动作时间不要太长,减少爬楼梯的时间等。经常打太极拳,或做各种体操等小运动量的活动,可提高关节灵活性,但活动量以身体舒服、微出汗为度,也可坚持每天行走半小时,注意应快慢结合,行走过程中可前进后退交替进行。此外,游泳、高抬腿等运动也对增加肌力,稳定关节有助益作用。   饮食方面,日常应以平补或温补为主,牛奶和萝卜汤都是不错的选择,可适当补钙但不要盲目,因为过量补钙也会造成关节疼痛。   特别提醒,一旦出现疼痛、酸胀、关节活动不灵等“老寒腿”的症状,医院治疗,以免病情加重,必要时可在医生建议下进行手术治疗。目前手术多以膝关节置换术为主,高位胫骨截骨术则可达到“保膝”的效果。

出场专家

吴永东医院骨一科主任,主任医师。年毕业于张家口医学院,从事骨科临床工作至今,能够熟练掌握颈椎疾病、腰椎疾病、骨盆骨折、四肢骨折等各种骨科疾病的手术方式,积累了丰富的临床经验,尤其对一些疑难杂症的诊断及手术方式的选择有独特的心得。

王建华主治医师医学硕士年毕业于河北北方学院,医院研究生,年获创伤骨科硕士学位,.07-.07医院进修,主修关节、创伤、脊柱外科。擅长颈腰椎退行性变、外伤,髋膝关节置换、四肢骨折的微创治疗。参与完成张家口市级课题并获得科技进步一等奖;现主持河北省卫计委、张家口市科技局科技公关项目各一项,并连续3年获院级先进个人、院级优秀授课教师、理论考试第一名等多项荣誉称号。

  医院完成全院首例高位胫骨截骨术   日前,医院骨一科通过高位胫骨截骨术成功为一名关节疼痛患者实现了“保膝”的愿望,医院相关诊疗领域的新突破。这也是该院历史上乃至全市范围内首例高位胫骨截骨术。   患者郭某,女性,62岁,主因右膝关节疼痛加重伴活动受限两年,曾多方就医,专家给出的建议均为“换膝”,于10月11日转入医院骨一科治疗后,科主任吴永东与主治医师王建华经详细会诊,为其制定了通过高位胫骨截骨术进行“保膝”手术的治方案,并随即通过近一个小时的紧张手术,以微创的形式成功解除了患者的病痛。术后一周郭某已能下地活动,术后恢复良好。为了表达对骨一科医护人员的谢意,郭某随后还特意赶制了一面写有“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”的锦旗,送到吴永东等人的手中。   据介绍,高位胫骨截骨术手术能够有效纠正患者下肢力线,减轻膝关节内侧间室压力,从而达到延迟或终止老年骨性关节炎进一步发展的目的。由于该技术能在“保膝”的基础上大大降低病人住院费用,进一步提高病人满意度,今后必将成为治疗膝关节骨性关节炎的首选方法之一。

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