足跟痛和什么疾病有关?足跟痛是一种症状,有很多原因可以引起。主要为跟部疼痛为主,时而可牵扯小腿后侧疼痛,早晨起床时不敢直接用力及行走,久坐后起身时疼痛加重,经活动几步后症状减轻,那么足跟痛和什么疾病有关呢?
足跟痛的病因
1、跟骨骨刺:多见于老年患者,X线片显示,跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。
2、足底腱膜炎:足底腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重,都会引起腱膜的劳损,导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状,其部位常常集中于跟骨结节腱膜起点处。
3、跖筋膜炎,是足跟痛最常见的原因之一。常发生于长期站立或行走工作的中老年人,是长期、慢性、轻微外伤积累引起的足跟筋膜病变。在跟骨下方筋膜附着处可有骨质增生,形成骨嵴。在跟骨侧位X线片上可显示有跟骨骨刺形成。但跟骨下骨刺并不是足跟痛的直接原因。临床研究证明,跟骨骨刺与足跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,而有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。
4、跟骨后滑囊炎:最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。
5、跟骨骨突炎:常发生于8~12岁的男孩。病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理,可使患儿减轻活动,也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
6、距骨下关节炎:常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。
7、陈旧性跟骨骨折:少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者,有类风湿性脊椎炎,压迫骶神经根的腰椎间盘突出,发生在小腿的胫神经挤压等
1)首先要注意选择一双合适的鞋子,平时注意锻炼身体,尽可能的做非负重锻炼,如骑自行车和游泳,足部疾病时尤其是不能在鹅卵石建成的“健身路径”上行走,这样对足的损伤是非常大的。锻炼要坚持,但要掌握科学的方法,这样才能使双足得到锻炼而不是加重损伤。
2)不经常锻炼身体的人,偶然一次长时间行走或站立劳动容易患跟痛症。因此,除了平时注意锻炼身体外,要避免足部持续负重。需要长途行走或长时间站立时要注意间断休息,防止足部过度疲劳。
3)每天用温水泡脚,保持足部卫生和良好的血液循环,有助于足的健康。
4)穿鞋要宽松,鞋底要有弹性、柔软,也可以预防性地在鞋中放置使用足跟垫。鞋底过薄不能对足起到足够的保护作用,容易损伤足部。
足跟痛的治疗
1.久治无效的足跟痛可行跟骨砧孔减压术。跟骨骨骺骨软骨病发生于9岁左右的男孩,跟腱用力时疼痛及局部压痛。骨骺愈合后,症状自愈。距骨下关节炎常发生于跟骨骨折后,如保守对足跟痛治疗无效,应行跟距关节融合术。
2.手术对足跟痛的治疗:这种疗法多种多样,其中之一就是足跟骨刺切除术,这是对于顽固性跟骨痛,X片证实有骨刺者,在跟骨内侧作一切口,进入跟骨,将跟骨内侧手术治疗足跟痛骨刺全部锉除。此疗法还包括跟骨钻孔术、跟骨神经切断术、平足症的跟骨截骨术、跟骨滑囊切除术等等,但是手术治疗并不是适用于所有人,身体虚弱者不宜采用这种做法,因为手术伤口大、流血多,身体不好的恢复慢,易感染,不小心就会患上其他疾病。
3.家庭偏方对足跟痛的治疗:很多人都会认为足跟痛用偏方可以治好,用什么药草或者按摩等治疗,这对于轻的病者有一定的效果,但还有一种奇怪的疗法,那就是尿渍法治足跟痛,做法是取较大的花岗石,煅烧后置于地,以童尿渍于上并立即将足跟部置于石上,任水汽蒸腾,切勿烫伤脚。无花岗石可用铁块代之。这偏方到底有没专业果,只有患者用过才清楚,但是我相信,较后因为相信偏方而导致误诊误治的患者还是很多,所医院检查治疗。
4.非手术对足跟痛的治疗:中西医结合治疗,按摩牵引、针灸,直流电药物离子导入,紫外线疗法,微创治疗等多种治疗方法根据患者的具体病情给予特色组合治疗。激光针刀技术,效果好、创伤小、无并发症、患者痛苦少,上至90岁老人下至5岁儿童均能接受治疗。深受医患双方欢迎,并得到了迅速发展。
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