疲劳性骨折

每日一练执业护士初级护师主管护师


执业护士

单选题

1.胎盘在妊娠后几周末形成()

A.12周

B.14周

C.16周

D.18周

E.20周

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A

胎盘在妊娠12周末形成。

2.下列不是四步触诊法的内容的是()

A.前三步,检查者均面向孕妇头部

B.第四步面向孕妇足部

C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧

D.第二步主要检查先露大小

E.第一步根据宫底高度根据其高度评估胎儿大小与妊娠周期是否相符。

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D

第一步:检查者两手置于宫底部,手测宫底高度,根据其高度估胎儿大小与妊娠周期是否相符。后以两手指腹相对交替轻推,若宫底部的胎儿部分胎头则感觉硬而圆且有浮球感,若为胎臀则柔软且形态不规则。第二步:检查者双手掌置于腹部左右两侧,轻轻深按进行检查。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体在活动。第三步:检查者右手拇指与其他4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头还是胎臀,左右推动以确定是否衔接。若可推动则未衔接。第四步:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核实胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆程度。先露部为胎头时,一手可顺利进入骨盆入口,另手则被胎头隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。

3.外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感动胎动,妊娠周数是()

A.孕8周末

B.孕16周末

C.孕20周末

D.孕30周末

E.孕32周末

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B

8周末:初具人形B超可见早期胎心搏动;16周末:部分孕妇可自觉胎动,外生殖器已可辨认性别;20周末:在孕妇腹壁可听到胎心音;28周末:身长35cm,体重g。有呼吸运动,生活能力差,加强护理可存活;40周末:身长50cm,体重g,胎儿发育成熟。

4.口腔护理的目的不包括()

A.去除口臭

B.观察舌苔和口腔黏膜变化

C.观察口腔特殊气味

D.使患者舒适,预防口腔感染

E.清除口腔内一切细菌

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E

口腔护理不能清除口腔内一切细菌。

口腔护理的目的:1.保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。2.清除口腔异味、清除口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。3.观察口腔黏膜、舌苔的变化,以及有无特殊口腔气味,以提供病情观察的动态信息。

5.护士记录病人资料不符合要求的是()

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题

D.客观资料应尽量用病人的语言

E.避免护士的主观判断和结论

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D

资料的整理与记录:

(1)资料的整理:将收集的资料进行分类整理,并检查有无遗漏。

(2)记录。

①收集的资料要及时记录。

②主观资料的记录应尽量用病人自己的语言,并加引号。

③客观资料的记录应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题,避免护士的主观判断和结论。

6.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

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E

脓性分泌物增多脓性分泌物增多,皮下组织感染、坏死属于溃疡期表现。

(1)淤血红润期:为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

(3)浅度溃疡期:全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疮逐渐扩大,破溃,并有黄色液体渗出,有感染发生,形成溃疡,患者疼痛感加剧。

(4)坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味,易造成全身感染,甚至危及生命。

7.铺麻醉床的目的不包括()

A.保证患者安全、舒适

B.预防并发症

C.便于接受、护理麻醉术后患者

D.准备迎接新患者

E.保护床上用物不被血渍或呕吐物污染

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D

铺好的病床要求舒适、安全、实用、耐用。麻醉床的目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症。

8.为确保高压蒸汽灭菌法效果,下列注意事项错误的是()

A.器械、物品灭菌前需洗净、晾干或擦干

B.预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm×30cm×25cm

C.布类物品需放在金属、搪瓷类物品上

D.有孔容器消毒前需将容器孔打开

E.灭菌物品需待干燥后取出使用

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B

预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm×30cm×50cm。

注意事项:a.物品灭菌前需洗净擦干或晾干;b.灭菌包不宜过大、过紧:下排气式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm;c.灭菌物品放置合理:灭菌包之间要留有空隙,以利于蒸汽进入,布类物品放在金属、搪瓷物品上面,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿;d.装物品的容器应有孔,灭菌前将孔打开,灭菌后关上;e.随时观察压力、温度情况;f.灭菌物品干燥后方可取出;g.定期监测灭菌效果。

9.使用戊二醛浸泡消毒精密仪器,下列做法错误的是()

A.灭菌浓度为2%

B.灭菌时间为20~45min

c.消毒手术刀片需加入0.5%亚硝酸钠防锈

D.盛装消毒剂的容器应加盖

E.灭菌物品使用前需用蒸馏水冲洗

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B

使用戊二醛浸泡消毒精密仪器,消毒时间为20~45min,灭菌时间为10小时。

戊二醛为灭菌剂,常用浸泡法,2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。②注意事项:a.对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈;b.加强对浓度的测定,每周过滤一次,每2~3周更换一次消毒液;c.因对皮肤、黏膜有刺激性,接触时应戴橡胶手套,操作时防止溅入眼内及吸入体内;d.容易氧化分解,使杀菌力降低,宜现用现配;e.灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗。

10.下列关于使用胰岛素的护理说法正确的是()

A.每次采用相同的2ml注射器抽药,以保证剂量的准确性

B.两种胰岛素合用时,应抽吸鱼精蛋白,后抽吸普通胰岛素

C.每次注射应严格无菌操作

D.每次注射无须更换部位,1个月内可以在同一部位注射2次

E.以上都对

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C

注射胰岛素:严格无菌操作。每次采用相同的1ml注射器抽药,以保证剂量的绝对准确,避免震荡。两种胰岛素合用时,应先抽吸普通胰岛素,再抽鱼精蛋白锌胰岛。每次注射须更换部位,1个月内不要在同一部位注射2次,以免局部皮下脂肪萎缩硬化。

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初级护师

单选题

1.肾病综合征最根本的病理生理特点是()

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.高蛋白血症

E.低钾血症

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B

大量蛋白尿是肾病综合征的标志。而低蛋白血症是肾病综合征必备的第二特征。

2.肾病综合征水肿的主要原因是()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.氮质血症

D.高脂血症

E.低蛋白血症

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E

肾病综合症的肾小球滤过率正常,引起水肿的主要原因是低蛋白血症,胶体渗透压降低。

3.以下哪项不是临产后的正常宫缩特点()

A.宫缩具有节律性

B.每次子宫收缩的强度由强到弱

C.宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽

D.正常宫缩起自两侧子宫角部

E.宫缩以子宫底部最强、最持久

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B

1.节律性:宫缩具有节律性是临产的标志。随着产程进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。宫缩强度随产程进展也逐渐增加。宫缩的节律性对胎儿有利。

2.对称性:正常宫缩起自两侧子宫角部,以微波形式迅速向子宫底中线集中,左右对称,然后以每秒约2cm速度向子宫下段扩散,约15秒均匀协调地遍及整个子宫,此为子宫收缩的对称性。

3.极性:宫缩以子宫底部最强最持久,向下则逐渐减弱,此为子宫收缩的极性,子宫底部的收缩力的强度是子宫下段的2倍。

4.缩复作用:每当宫缩时,子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称为缩复。

4.产后出血的最主要原因是()

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.子宫伤口裂开

D.胎盘因素

E.凝血机能障碍

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B

产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。

5.急性上呼吸道细菌感染最常见病原菌是()

A.溶血性链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.格兰阴性杆菌

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A

急性上呼吸道感染细菌感染约占20-30%,以溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌,肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。

6.肝性脑病十分重要的发病机制是()

A.失血量多导致休克

B.血氨升高

C.失血造成脑组织缺氧

D.失血量大干扰脑代谢

E.氨代谢紊乱引起的氨中毒

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E

血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。

7.引起新生儿败血症最常见的病原菌是()

A.大肠杆蕾

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.脑膜炎双球菌

E.溶血性链球菌

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B

8.骨筋膜室综合征叙述哪项不正确()

A.肢体剧痛、肿胀

B.指呈屈曲状活动受限

C.常有骨折血中、组织水肿引起

D.局部皮肤苍白、发绀

E.常见于股骨干骨折

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E

骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成,其内的肌肉、神经因急性缺血而产生的一系列早期症状成为骨筋膜室综合征。

9.下列关于早产儿的特点不正确的是()

A.不易发生代谢性酸中毒

B.容易发生溢乳

C.胎龄越小,贫血持续时间越长,程度越重

D.脂肪的消化吸收较差

E.无寒战反应,产热不足

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A

早产婴儿容易出现水、电解质紊乱及酸中毒。

10.CPCR是指()

A.心肺复苏术

B.院前急救

C.心肺脑复苏

D.脑复苏

E.后期复苏

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C

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主管护师

单选题

1.诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法是()

A.脑电图

B.颅脑超声波

C.同位素扫描

D.头颅X线摄片

E.CT或MRI

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E

2.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()

A.每次用量ml

B.严格无菌操作

C.吸出的液体不可回注

D.注药前应先排尽尿液

E.灌注后暂不排尿

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A

3.腹膜透析时出现腹痛,下列处理不恰当的是()

A.给透析液适当加温

B.改用高渗透析液

C.减慢透析液进出速度

D.让病人变换体位

E.及时治疗腹膜炎

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B

4.建议哺乳期妇女首选的避孕方法是()

A.长效口服避孕药

B.探亲避孕药

C.安全期避孕药

D.工具避孕法

E.短效口服避孕药

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D

5.下列哪种人群不能注册执业护士()

A.无完全民事能力者

B.色盲

C.违反护士管理办法被中止或取消注册的

D.以上都是

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D

6.下列关于糖尿病的描述中正确的是()

A.Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病

B.Ⅱ型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病

C.原发性糖尿病最少见,继发性糖尿病相对多见

D.妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病

E.糖尿病是多基因性遗传性疾病

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C

7.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失()

A.疲劳时

B.饮酒时

C.受凉时

D.焦虑时

E.癌变时

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E

8.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于()

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胆总管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.外伤性脾破裂

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E

9.二尖瓣狭窄患者,提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是()

A.心尖区第一心音减弱

B.舒张期杂音局限不传导

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.二尖瓣开放拍击音

E.吸气时杂音减轻或消失

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D

10.关于产后落实避孕措施的时间是在产后()

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

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C

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