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专业知识康复治疗技术资格考试士师

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每日真题初级（士）

(82～83题共用题干)

患者男，71岁。因患肺结核，长期卧床休息1年余。

82．患者实施肌力训练的原则为（）。

A．大运动量

B．长时间

C．适度疲劳

D．高强度

E．极限负荷

83．适用于早期患者肌力训练的方法为（）。

A．床上直腿抬高

B．蹲起

C．快速行走

D．慢跑

E．上下楼梯

(84～85题共用题干)

患者男，67岁。因突发性右侧肢体无力伴言语不清23天入院。体检：BP／87mmH9，神志清楚，言语不清晰，右侧鼻唇沟稍变浅，露齿时口角右偏，右侧咽反射减弱；左侧肢体肌力、肌张力正常，右侧肢体肌张力增高，右侧肢体触、痛觉减退。右上肢腱反射亢进，右侧Hoffmann征(+)，Rossolimo征(+)，Babinski征(+)。

84．为进一步明确有无单侧忽略，可采用评定的方法是（）。

A．Ashworth量表

B．删字测验

C．Barthel指数

D．肌力检查

E．ROM检查

85．为进一步明确有无记忆障碍，可采用评定的方法是（）。

A．指鼻实验

B．韦氏记忆测验

C．Berg检查

D．FIM量表

E．MAS量表

(86～87题共用题干)

患者男，因“便血，消瘦半年，伴左肋痛2个月”入院诊断为“结肠癌并肋骨转移”。

86．最常用的镇痛措施是（）。

A．药物疗法

B．放射疗法

C．物理治疗

D．介入疗法

E．手术疗法

87．左肋疼痛还可以采用的物理治疗为（）。

A．经皮神经电刺激

B．强电流刺激

C．按摩

D．温热疗法

E．热敷

(88～89题共用题干)

患者男，60岁。阑尾炎术后1周。

88．治疗方法首选（）。

A．神经肌肉电刺激

B．干扰电疗法

C．功能性电刺激

D．痉挛肌电刺激

E．生物反馈电疗法

89．此电疗属于（）。

A．低频电疗法

B．高压电疗法

C．静电疗法

D．中频电疗法

E．高频电疗法

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(90～91题共用备选答案)

A．Bobath技术

B．Rood技术

C．PNF技术

D．Brunnstrom技术

E．运动再学习技术

90．利用学习和动机的理论，强调患者主观参与和认知重要性，按照运动学习的信息加工理论对患者进行训练的技术是（）。

91．神经生理学疗法不包括（）。

(92～94题共用备选答案)

A．35.0℃～36.0℃

B．36.0℃～37.4℃

C．36.7℃～37.7℃

D．36.9℃～37.9℃

E．38.0℃～38.9℃

92．正常人腋窝温度的范围是（）。

93．正常人口腔温度的范围是（）。

94．正常人直肠温度的范围是（）。

(95～96题共用备选答案)

A．蒸气浴

B．蜡疗法

C．红外线疗法

D．超短波疗法

E．微波疗法

95．通过辐射热作用人体的是（）。

96．通过传导热作用人体的是（）。

(97～98题共用备选答案)

A．被动关节活动度训练

B．主动—辅助关节活动度训练

C．主动关节活动度训练

D．抗阻训练

E．关节松动术

97．完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是（）。

98．肌力3级的患者主要进行的关节活动度练习是（）。

(99～题共用备选答案)

A．维持、扩大关节活动度

B．缓解肌肉痉挛

C．增强肌力

D．纠正共济失调和步态

E．促进感觉功能的恢复

99．对多发性硬化患者，在关节囊紧张的情况下采用关节松动手法，其目的是（）。

．对该患者进行躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动，其目的是（）。

每日真题初级（师）

(81～82题共用题干)

患者女，30岁。临床诊断为慢性盆腔炎。

81．首选物理因子治疗为（）。

A．音频电疗法

B．法拉第电疗法

C．间动电疗法

D．离子导入疗法

E．电兴奋疗法

82．其频率为（）。

A．0～1kHz

B．1～20kHz

C．10～20kHz

D．10～kHz

E．～0KHz

(83～85题共用题干)

患儿男，4岁。双胞胎中的一个，孕32周剖宫产，出生体重1.5kg，出生后第2天因黄疸曾照蓝光治疗。现仍不能独立行走就诊。体检：可简单对答，言语欠清晰，左眼内斜视，流涎，双上肢不自主活动增多；双下肢肌张力增高，站立时双足跟不能着地，四肢腱反射亢进，病理征阳性。

83．该患儿最可能的诊断为（）。

A．痉挛型脑性瘫痪

B．手足徐动型脑性瘫痪

C．共济失调型脑性瘫痪

D．低张型脑性瘫痪

E．混合型脑性瘫痪

84．对该患儿进行运动功能评定，宜选用（）。

A．粗大运动功能量表

B．功能独立量表

C．Bathel指数

D．Ashworth量表

E．步态分析

85．治疗方面宜采用（）。

A．物理治疗

B．作业治疗

C．语言治疗

D．康复工程

E．综合治疗

(86～87题共用题干)

慢性充血性心力衰竭的患者心功能Ⅲ级，轻度活动时迅速出现心悸、疲劳和呼吸困难，心脏中度增大，下肢浮肿。

86．适宜的运动方式为（）。

A．步行

B．踏车

C．太极拳

D．放松疗法

E．四肢抗阻运动

87．有关此项活动，下列描述不正确的是（）。

A．活动时心率增加不超过l0～15次／分钟

B．活动时心率增加不超过25次／分钟

C．每次运动的时间可以达到30分钟

D．至少每周活动3次

E．可以做腹式呼吸

(88～90题共用题干)

患者男，40岁。因右侧胫骨平台骨折手术切开复位，螺钉内固定术，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，发现右膝僵硬，要求康复治疗。

88．导致膝关节屈曲受限的原因中，描述错误的是（）。

A．术后切口瘢痕粘连

B．关节周围软组织挛缩

C．关节松弛

D．废用性肌萎缩

E．骨质脱钙、疏松

89．在实施膝关节被动运动前，必须了解的最重要信息是（）。

A．患者的职业

B．膝关节活动范围

C．屈、伸膝关节肌的肌力

D．膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况

E．疼痛评定了解疼痛程度

90．为改善血液循环、减轻肿痛、促进骨痂生长、软化瘢痕、松解粘连，可采用的物理治疗方法不包括（）。

A．红外线

B．蜡疗

C．超短波

D．紫外线

E．中药熏蒸

(91～93题共用备选答案)

A．孤独症儿童行为检查量表

B．韦氏儿童智力量表

C．儿童粗大运动功能量表

D．Bathel指数

E．Conners父母问卷

91．孤独症儿童康复评定常使用（）。

92．智力低下儿童康复评定常使用（）。

93．脑性瘫痪儿童常使用（）。

(94～95题共用备选答案)

A．仰卧位

B．俯卧位

C．前倚靠坐位

D．患侧在上的侧卧位

E．前倾站位

94．支气管哮喘患者呼吸练习时宜采用的体位为（）。

95．体弱或病后初愈者呼吸练习时宜采用的体位为（）。

(96～97题共用备选答案)

A．Ashworth法

B．Brunnstrom法

C．Hoffman征

D．Barthel指数评分法

E．Glasgow量表

96．运动功能的评测常采用（）。

97．日常生活活动能力评测常采用（）。

(98～题共用备选答案)

A．Bobath技术

B．Brunnstrom技术

C．PNF技术

D．Rood技术

E．运动再学习技术

98．通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉张力的康复治疗技术是（）。

99．利用多种感觉刺激达到神经运动功能重组的治疗技术是（）。

．通过抑制异常运动模式，尽可能诱发正常运动的康复治疗技术是（）。

答案与解析

初级（士）

82.C

肌力训练的基本原则有：施加适当阻力、超量负荷、反复训练、适度疲劳、选择适当运动强度。

83.A

84.C

单侧忽略评定：包括等分线段测验、划销测验、画图测验、空间表象试验、阅读试验、书写试验、日常生活活动行为检查等。Barthel指数是临床应用最广、研究最多的基本日常生活活动评定方法。不仅可以用来评定患者治疗前后的日常生活活动状态，也可以预测治疗效果、住院时间及预后。

85.B

记忆障碍评定包括：韦氏记忆测试(WMS)、临床记忆测验临床记忆量表、行为记忆量表(RBMT)。

86.A

药物治疗是疼痛治疗中最基本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。

87.Ａ

患者左肋疼痛属于转移性癌性疼痛，经皮神经电刺激可缓解各种急慢性疼痛，适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛等。

88.Ｂ

功能性电刺激适于脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。神经肌肉电刺激适用于下运动神经元伤病肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。痉挛肌电刺激适用于脑卒中偏瘫、脑性瘫痪和脊髓损伤后的痉挛性瘫痪、多发性硬化。干扰电疗法适于颈椎病、肩关节周围炎、关节炎、扭挫伤、肌纤维织炎、坐骨神经痛、术后肠粘连、肠麻痹、弛缓性便秘、尿潴留、压迫性张力性尿失禁、胃下垂、废用性肌萎缩、雷诺病、骨折延迟愈合等。生物反馈电疗法适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。

89.Ｄ

90.Ｅ

运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。此法利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法，对患者进行再教育，以恢复其运动功能。

91.E

康复方案包含神经肌肉促进技术、运动再学习、物理因子治疗、认知障碍的康复训练、言语治疗、作业治疗、中国传统康复、心理治疗、呼吸训练、轮椅训练、辅助器具。神经肌肉促进技术包括：Rood法、Bobath法、Brunnstrom法和神经肌肉本体促进法（PNF技术）。

92.B

93.C

94.D

95.C

96.B

蜡、砂、泥等通过传导热作用于人体，红外线通过辐射热作用于人体，超短波通过内生热作用于让人体。

97.A

被动关节活动度训练指患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。

98.C

抗阻训练适用于肌力3级及以上者；关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛，可逆性关节活动降低，进行性关节活动受限，功能性关节制动。主动关节活动度训练适于肌力大于3级者；主动—辅助关节活动度训练适于患者可主动收缩肌肉，可活动肢体的该部分者。

99.A

多发性硬化患者关节功能训练重点是维持正常的关节活动范围和纠正畸形姿势。一般采取主动和被动运动方法，对关节囊紧张者应重点应用关节松动手法，出现挛缩可考虑使用持续牵拉，也可以利用夹板帮助患者维持最理想的姿势。

多发性硬化缓解肌痉挛的治疗：伸肌痉挛为主，可以进行躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动模式是训练的重点。其它如拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌，可以降低肌痉挛。每天坚持关节的被动活动、持续牵拉或压迫痉挛肌的长腱也能减轻痉挛。

初级（师）

81.A

适用于慢性盆腔炎的物理疗法有等幅中频电疗法、调制中频电疗法、毫米波疗法和激光疗法，其中音频电疗法（也称为等幅中频电疗法）为首选的理疗方法。

82.B

采用频率为0～Hz(1～20kHz)的等幅正弦电流治疗疾病的方法称为等幅正弦中频电疗法，习惯称音频电疗法。应用最广泛的电流频率为Hz，现在应用的范围已扩展到～Hz。

83.B

脑瘫按临床表现分型：痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型。手足徐动型脑瘫主要损伤部位是锥体外系，表现为难以用意志控制的全身性不自主运动，颜面肌肉受累，常伴有流涎、咀嚼吞咽困难，语言障碍。可见皱眉、眨眼、张口、颈部肌肉收缩，脸歪向一侧，身体不稳定而容易摔倒。当进行有意识、有目的运动时，表现为不自主、不协调和无效的运动增多，呈非对称性姿势。

84.A

Ashworth分级法是临床上评定痉挛的主要方法。手法检查是检查者根据受试者关节被动运动时所感受的阻力来进行分级评定。

85.E

脑瘫患者的治疗包括物理治疗、作业治疗、矫形器的应用、言语治疗、心理行为治疗、家庭训练计划、特殊教育、药物治疗等各方面的综合治疗。

86.D

心功能分级Ⅲ级者轻度活动时迅速出现心悸、疲劳和呼吸困难，心脏中度增大，下肢浮肿。应以静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜，其它选项运动量均偏大。

87.B

心功能分级Ⅲ级者最大持续活动水平为2.0卡，间歇活动时为2.7卡，最大METs为3.0，主观劳累计分为7。以静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜，可作不抗阻的简单四肢活动，活动时间数分钟。活动时心率增加不超过10～15次/分钟。每次运动的时间可以达到30分钟，至少每周活动3次。

88.C

89.B

90.E

骨折固定期可应用的物理治疗有：短波或超短波、紫外线神经反射区或健侧相应部位照射、直流电疗、低频脉冲磁疗、沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗、石蜡疗法等促进骨折愈合。不包括中药熏蒸。

91.A

孤独症患儿常用量表评定：①孤独症儿童行为检查量表(ABC)：包括5个因子：感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理，适用年龄8个月到28岁。②儿童孤独症评定量表(CARS)。

92.B

智力低下患儿常用量表：格塞尔发育量表、丹佛发育筛选测验、绘人试验、斯坦福一比奈智力量表、韦克斯勒儿童智力量表、韦克斯勒学龄和学龄前智力量表。

93.B

脑性瘫痪儿童常用的检查方法有盖塞尔发育量表、韦氏学前儿智力量表、韦氏儿童智力量表等。

94.C

95.A

96.B

运动功能评定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl－Meyer法、MAS及MRC等方法。Brunnstrom法为常用的偏瘫运动功能评测法。

97.D

躯体日常生活活动（PADL）评定常用量表有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷(thefunctionalactivitiesquestion－ary，FAQ)、快速残疾评定量表(rapiddisabilityratingscale，RDRS)等。

98.C

PNF技术通过刺激人体本体感受器，来激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。

99.B

Brunnstrom技术:在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。

Bobath技术指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。

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