当心！
经常运动的人们注意啦：
应力性骨折
骨
头
要
罢
工
没受伤为何膝盖突然疼痛不已？
陈先生今年56岁，是一名跑龄一年半的业余马拉松运动员。年7月份，在没有受过外伤的情况下，自觉膝盖疼痛不适，医院医学影像科进行膝关节磁共振检查。结果发现其左侧胫骨近端大量骨髓水肿样信号及疑似骨折线。医生回顾对比年9月陈先生的一次检查，然而并未发现上述的影像学征象。陈先生随后进行了对骨折更具诊断价值的CT检查，结合两次检查结果，医生判断陈先生左胫骨近端发生了应力性骨折。突然被告知的骨折病情，让陈先生十分诧异，听听医生怎么说……
上图为陈先生年及年两次膝关节磁共振图像对比
下图为年膝关节CT矢状位及冠状位图像
关于应力性骨折
一场悄无声息的“骨头大罢工”事件……
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何为应力性骨折？
应力性骨折也称“疲劳性骨折”，属于过劳性损伤，是过度使用造成的骨骼应力性骨折损伤。当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。换言之，它是长期负重或者运动过度等轻微损伤累积发展成为的骨折。最常发生于运动员和新兵群体中，我们熟悉的运动员姚明就曾因左脚发生应力性骨折而不得不三次抱憾离开运动赛场，有媒体将应力性骨折称为“压垮姚明的最后一根稻草”。
那为何很多应力性骨折的患者都是“毫无征兆”地突发疼痛呢？
早期应力性骨折仅表现为损伤部位轻微疼痛和不适感，易被忽视。若得不到及时治疗，则会导致长期疼痛以及足弓和力线的改变，甚至引起身体残疾。提高业余马拉松运动员对应力性骨折的认识，能够更好地预防应力性骨折发生，帮助大家跑得更健康。
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为什么会发生应力性骨折？
理论：
目前主要有两种理论。第一种理论认为，骨骼周围肌肉组织因长时间运动引起疲劳后，导致持续的应力经骨传递，从而引起骨骼的微骨折。第二种理论认为，在持续高强度运动的情况下，骨吸收速度快于骨形成速度，骨骼易发生微损伤，若得不到充分的休息，微损伤会逐渐积累，最终发展为完全骨折。
风险因素：
应力性骨折的风险因素很多，主要与训练量、训练环境和设备、性别、骨密度等因素有关。
有研究发现，对于运动员来说，不同的训练量其应力性骨折发生率不同。每周跑步少于15km和跑步速度小于每公里6分钟的跑步者更容易受到伤害。但运动量的突然增加也会提升跑步者应力性骨折的发生率。一项由名跑步者参与的为期14周的前瞻性研究发现，与每周跑步距离增加不到20％的人相比，每周跑步距离增加20％一60％的人更容易受伤。运动过少或过多都会带来负面影响，因此科学合理规划自己的训练量十分重要。
“鞋合不合适只有脚知道”。对于长跑运动员，尤其是对于有扁平足或足趾发育畸形的人来说，合适的跑鞋至关重要。不仅能让你跑得更舒适，还能保护你的身体。穿着合适自身脚部结构的跑鞋，并且在地势平坦、表面坚硬的地面进行训练，能够减少应力性骨折的发生率。
与男性运动员相比，女性运动员更易发生应力性骨折。并且在具有饮食紊乱、闭经和低骨密度的女性群体中，应力性骨折发生风险更高。对于女性运动员，要更加
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