人生中最后一次骨折股骨颈骨折

作为骨科医生，经常会遇到高龄患者摔伤，这些患者有可能仅仅是低能量损伤（行走摔伤，坐位摔伤，扭伤），但最终出现骨折，多为股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折，本篇介绍股骨颈骨折

为什么称为最后一次骨折：

1?股骨颈骨折多为老年人骨折，年轻人多为车祸伤，高处坠落伤等高能量损伤。且较老年人少见。

2?我国农村人口众多，经济条件落后，收入较差，思想比较保守，加之治疗费用比较昂贵，所以部分患者及家人就放弃了手术治疗，选择保守治疗则患者会长期卧床，而长期卧床所带来的并发症往往就是致命的，所以才称之为人生的最后一次骨折。这种现象在我们的生活中其实并不少见，也是非常不可取的。

股骨颈骨折的病因：

造成老年人发生骨折有两个基本因素，骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大（体重2～6倍），局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转，甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。因过度过久负重劳动或行走，逐渐发生骨折者，称之为疲劳骨折

股骨颈骨折的并发症：

?长期卧床的病人，肺部分泌物难以自行排出，长时间淤积于中小气管中，成为细菌“培养基”，极易诱发肺部感染造成坠积性肺炎，逐渐发展为急慢性呼吸衰竭，影响生命。

?2?褥疮：?卧床需定时翻身，如果家人护理不到位，特别是夜间护理，没有给卧床的人常翻身就可能出现褥疮，多发生在骶尾部以及其他处于身体低位的受压部位?3?深静脉血栓：?长期卧床血液循环缓慢，且骨折病人血管内皮常会收到损伤，这样可诱发下肢深静脉血栓，血栓脱落后随着血液回流，造成肺栓塞及心脏栓塞，危及生命。

?深静脉血栓：?长期卧床血液循环缓慢，且骨折病人血管内皮常会收到损伤，这样可诱发下肢深静脉血栓，血栓脱落后随着血液回流，造成肺栓塞及心脏栓塞，危及生命。

股骨颈骨折的治疗：

皖北总院关节外科经过多年发展，对股骨颈骨折治疗有完善的治疗方案，目前针对高龄股骨颈骨折，多选择关节置换。

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