随着人口老龄化，老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折(0CVF)病率也逐渐升高。传统的姑息治疗效果慢并且疗效不确定，同脊柱外科手术具有较大的创伤性和手术风险，老年患者因骨质软内固定物锚定困难，出血多，老年患者往往难以耐受，不能足患者的需求。而椎体后凸成形术(PKP)可以达到稳定椎体、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步塌陷和缓解疼痛的作用，能够使患者早期恢复正常活动。
患者周某某，女，78岁，于年9月21日因摔伤后以“腰椎压缩性骨折”住院。初步诊断:1.腰椎压缩骨折2.骨质疏松症3.高血压病4.脑梗塞后遗症，于年9月28日在局部麻醉下，行腰椎压缩性骨折椎体成形手术（PKP），手术成功，疗效满意。
术前患者只能平卧，不能坐立活动↑↑
术前检查—压缩骨折的椎体↑↑
注入骨水泥后维持椎体成形↑↑
传统手术VS微创手术↑↑
上图为传统手术内固定、手术刀口
下图为微创手术内固定、手术刀口
术后第二日，患者即可坐立，站起、下地活动↑↑
手术原理
造影剂打入球囊后椎体成形
注入骨水泥后，缓解疼痛，恢复椎体高度↑↑
适应症
1
难治的骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛。口服止痛药不能或仅轻微缓解疼痛，或虽然能缓解疼痛但药物引起的副作用太大，影响行走等日常生活。
2
疼痛性的椎体骨折或良、恶性骨肿瘤(如血管瘤、骨髓瘤和转移瘤)引起的骨破坏而存在骨折危险者。疼痛性的椎体骨折伴有骨坏死(Kummell病)。
3
骨质疏松引起多节段椎体压缩性骨折,并可能进而造成肺功能障碍、胃肠道功能紊乱或重,心改变导致的跌伤风险增加等。
4
骨折后不愈合或囊性变。
禁忌症
1无症状的稳定性骨折。2靶椎体骨髓炎或其它感染。3无骨质疏松症的急性创伤性椎体骨折，患有凝血障碍性疾病者。4对PV器械或材料过敏者。
欢迎广大患者前来咨询
联系方式：张医生
供稿：张德郁（骨伤科）
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