昨天小编在
医院官微上
发布了一篇文章
文章中提到患者胫腓骨骨折
是如何治疗的
今天给大家讲讲
胫腓骨骨折是如何复健的
今天做了运动没有?踝关节要动啊,脚背屈伸,赶紧动起来!
该活动膝关节啦,家属一起来看看,扶着膝盖窝下面和脚帮他做运动,循序渐进,慢慢加大角度,但是一定要坚持做啊!
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好,自己动一动,我看看现在活动度怎么样了啊,嗯,不错,记得腿要慢慢地放下去,轻轻地,不能直接砸下去啊!
什么是胫腓骨骨折?
胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,也叫小腿骨折,约占全身骨折的13.7%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见。严重外伤,创口面积大,骨折粉碎、污染严重,组织遭受挫灭伤为本症的特点。用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。
典型表现为患肢局部疼痛、肿胀,不能站立和行走,患肢可有反常活动和明显畸形。
俗话说的好
“伤筋动骨一百天”
骨折了可不是一两天的事
手术治疗固然重要,但对于骨科医护和病人来说,最耗费时间也最需要坚持的就是康复期锻炼。疼痛是肯定的,但如果不锻炼,之前做了再好的治疗也是白费功夫。
“早锻炼,晚负重”
双胫胖骨骨折是下肢骨折的特殊类型,治疗时间较长,合并症较多。由于没有健肢功能代偿,无法实现早期下地锻炼,因此功能恢复较慢,易出现功能障碍。虽经早期开始康复锻炼,但完全恢复正常者仅占17.6%也说明这一间题。胫腓骨骨折术后的功能锻炼,应该“早锻炼、晚负重”。
肌肉的等长收缩锻炼
指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,麻醉清醒后均可尽早进行股四头肌、小腿三头肌、臀肌和腓肠肌的等长收缩,尤其是股四头肌的锻炼。股四头肌最易出现肌萎缩,且恢复速度慢。可以根据患者伤情和身体状况,安排每天锻炼的频次和总量。收缩10秒,放松10秒,患肢15~20次/组,健侧20~30次/组,2~3次/天。
健侧可练习直腿抬高,抬高时慢慢抬起,当抬到10~20厘米时停止3~5秒,再缓慢放下,反复练习,以不疲劳为宜。
关节的活动
根据个体情况逐渐增加运动强度,运动量及时间,并逐渐由被动活动转主动活动。
尽早进行膝关节、踝关节的被动、主动活动,以及足部跖趾关节和趾间关节的主动活动,为日后的步行康复做好准备。指导患者在床上患肢不负重活动,进行肢体膝关节、踝关节以及足的小关节主动伸屈锻炼,髋关节的内收外展练习,利用牵引床以进行上臂活动锻炼,训练臂力,以便下地时用拐。
注意循序渐进训练。方法是膝关节屈伸,踝关节背伸、跖屈,内外摆动。患肢15~20次/组,健侧20~30次/组,2~3次/天。要注意防止过度活动或剧烈活动,促进患肢血液循环,以利于消肿,稳定骨折。
(直腿抬高)
选择钢板螺钉或髓内针固定,若固定牢固,手术4-6周可负重行走。
后期
继续加强原来的功能锻炼并鼓励患者从床边扶床,拄双拐患肢不负重活动,向部分负重活动逐步过渡。
可用双拐开始扶助行走,从足趾着地开始负重,逐渐增加负重最后完全负重。此过程应逐渐进行。
大约2个月后全足着地负重。当下肢肌力可以支撑身体时,可做蹲、起活动。逐渐加大角度、训练时间,既可以增强下肢肌力,又加强膝关节的稳定性。可早期下地扶拐不负重行走,至完全负重行走。
注意事项
1、一定要在医生指导下进行正确的功能锻炼。不要不相信科学知识,盲目锻炼,引起不良后果。
2、听从医生的安排,及时复诊。而且复诊时最好找给您做手术的医生复诊。
3、一定要戒烟。因为据国内外的研究证明,吸烟不利于骨折的愈合,吸烟会使骨折愈合的时间延长,甚至会发生骨不连。
4、合理均衡的饮食。不提倡一旦骨折就喝骨头汤的做法。就西医来讲,骨折病人只要营养均衡,荤素搭配就可以。少吃辛辣食物为宜。因为辛辣食物往往对我们的胃肠道刺激性强,易引起胃肠道不适。
5、要保持身心愉快,合理休息,增强人体免疫力,预防感冒等疾病的发生。
6、要多晒太阳,通过晒太阳有利于人体对钙的吸收,有利于骨折的愈合。
7、注意预防骨折肢体的深静脉血栓。骨折后由于局部损伤、血流缓慢及一些凝血因子的作用会在骨折肢体处形成深静脉血栓。一旦形成血栓,治疗起来还是很麻烦的。特别是下肢更易形成。
所以,胫腓骨骨折术后不要怕,早锻炼、晚负重,循序渐进,谨遵医嘱,方可早日康复。
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医院简介
医院始建于年,是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科,创伤骨科,显微外科为特色,集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括:断肢(指、趾)再植;拇手指缺损再造;指甲(指端)缺损再造;皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建;正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积平方米,下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室,医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展,于年开设了医院医院,新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张,层流净化手术室10间,并配备1.5TGE智能核磁、GE四维彩超,GE麻醉机、GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。
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责编:张玲
文案:文文
审核:陈国刚
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