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骨折
骨折的原因
骨折的分类
骨折的病症与体征
骨折的急救原则
骨折急救的注意事项
1、骨折的原因
1.直接暴力骨折发生于暴力直接作用的部位,如跌倒时膝盖直接撞击于地面引起髌骨骨折2.传达暴力骨折发生在暴力作用点以外的部位,如跌倒手掌撑地,有跌落时的冲力所引起的地面反作用力沿上肢向上传导,可引起舟状骨或桡骨远端、尺骨与桡骨干、肱骨骨折等。这是最常见的骨折原因。3.牵拉暴力由于不协调的、急剧猛烈的肌肉收缩或韧带突然紧张而引起附着部的撕脱骨折,如股四头肌猛烈收缩引起髌骨或胫骨粗隆的撕脱骨折。4.积累性暴力多次或长期积累性暴力作用引起骨折,亦称疲劳性骨折,如反复跑跳或长途行军引起第二跖骨或腓骨的疲劳性骨折等
2、骨折的分类
1,按骨折周围软组织的病理情况分:闭合性骨折和开放性骨折。2.按骨折断裂的程度分:不完全骨折(又称青枝骨折)和完全骨折。3.按手法复位外固定后骨折的稳定性分:稳定骨折和不稳定骨折4.按骨折线的形态分:裂缝骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、嵌入骨折、骨骺骨折。
3.骨折的症状与体征
1.疼痛:2,肿胀和皮下淤血;3.功能障碍;4.畸形:5,异常活动或骨摩擦声;6.压痛和震痛。
4.骨折的急救原则
1,防止休克
早期就地实施制动固定术,并在骨折部位注射1%-2%的普鲁卡因止痛。针刺人中、十宣,或50%葡萄糖静脉注射、吸氧、平卧保暖是升压和预防休克发展和治疗的简要措施。
2.就地固定
先牵引再上夹板便于转运,未经固定不得随意移动
3.先止血再包扎伤口
先清洗伤口,再用消毒巾包扎，.6-12医院,并注射破伤风血清。暴露在伤口外的骨折断端、敷上清洁纱布、医院
4.骨折急救的注意事项
1.板的长短、宽窄适宜,使骨折处上下两个关节都固定
2.夹板用绷带或软布包垫,两端用棉花或软布垫;
3.肢体明显畸形影响固定时可将伤肢沿纵轴稍加牵引后再固定;
4.绷带或布条应缚在骨折处的上下端,固定牢靠,松紧适中,并露出指(趾)端。若发现苍白、发麻、发凉、疼痛或变紫,立即松懈重新固定;
5.上肢固定后,用悬臂挂于胸前;下肢骨折固定后,把患腿与健康腿拥缚在一起。
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