近日我院骨伤科成功完成一例“闭合复位、经皮穿刺、椎弓根螺钉内固定手术”。该患者男性，46岁，为高处坠落伤致腰背部疼痛、活动受限。医院，诊为“腰1椎体爆裂性骨折”，CT显示椎管内有部分骨块占位，占位约1/4，在该院经相关科室医院进一步诊治，但患者及其家属慕名（曾在我院手术治疗骨科疾病的患者推荐）诊治于我院骨伤科。我院骨伤科高度重视该患者，为确保手术安全顺利，进行了全院联合术前讨论。经讨论后确定在全麻下手术治疗，手术方式为：腰1椎体爆裂性骨折闭合复位、经皮穿刺、椎弓根螺钉内固定术。
术前X片
在充分的术前准备后，由我院王志光副主任医师和蔡海庆主治医师联合完成。术中采用4个0.5cm长的小切口，在C臂定位下经椎弓根打入椎弓根螺钉，手术历经3小时，术中出血仅ml，术后患者恢复快，术后第二天就可在床上自行翻身，自行排便，预计术后两周可杵拐离床做双下肢功能锻炼。目前患者恢复良好。
↑术前讨论
←手术护士亲自试验摆体位
就该患者的病情，可选择：1.腰1椎体爆裂性骨折切开复位、钉棒系统椎弓根螺钉内固定术；2.腰1椎体爆裂性骨折闭合复位、经皮穿刺、椎弓根螺钉内固定术两种手术方式。切开复位为较经典的一种胸腰椎骨折手术方式，现医院广泛开展，其缺点是切口大，出血多，术后卧床时间久。闭合复位、经皮穿刺、椎弓根螺钉内固定手术是近几年刚刚兴起的手术方式，该手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，所以我院选择了创伤小、出血少、患者恢复快的手术方式，以减轻患者的痛苦和经济负担。
↑术中
↑术后复查DR片
目前我院骨伤科可以开展的微创骨科手术有：股骨粗隆间骨折闭合复位、PFNA髓内针内固定术；股骨干骨折闭合复位、交锁髓内针内固定术；胫骨干骨折闭合复位、交锁髓内针内固定术；肱骨干骨折闭合复位、交锁髓内针内固定术；小儿股骨干骨折闭合复位、弹性髓内针内固定术；胸腰椎压缩性骨折闭合复位、经皮穿刺、骨水泥注入、椎体成形术；胸腰椎血管瘤经皮穿刺、骨水泥注入、椎体成形术；胸腰椎骨肿瘤经皮穿刺、骨水泥注入、椎体成形术。欢迎广大患者到我院骨伤科咨询就诊！
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