疲劳性骨折

人工髋关节置换术患者的康复护理


人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死及中老年股骨颈骨折,促进髋关节功能恢复的一种有效手段,但是在进行操作过程中难度较大、患者创伤较大且出血量多。因此需要手术后进行合理的康复护理,才能有效保证治疗效果。

术后第1-3天

屈伸踝关节

做锻炼时,患者平躺在床上,慢慢的将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5~10次。术后清醒后即可开始做此锻炼。

转动踝关节

由内向外转动踝关节,每次做5次,在反方向转动踝关节,每天3~4次。

健侧肢体练习

屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉。每2小时练习1组,每组30次,每次持续10~15秒。

术后第4-7天

本阶段患者已可以正常进食,体力逐渐恢复,术口疼痛已开始减轻,关节内积血已经引出,引流管已经拔出。患者肿胀逐渐消退,可以开始进行一些卧位髋关节活动,以恢复肌肉力量,可逐渐增加髋关节活动度。(本阶段训练每天3~4次,每次重复以下三种练习方式10遍)

直腿抬高

平躺在床上,大腿前方肌肉绷紧,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5~10秒钟,慢慢放下。重复练习,您会感觉大腿肌肉有一些疲劳为止。

贴床屈膝

平躺在床上,滑动屈膝,把后跟向臀部靠,脚跟和臀部贴在床面上,可反复做,但下肢不可内旋,膝关节不要向两侧摆动。

外展练习

平卧位伸直腿,尽量向两侧分开,然后收回。注意不要完全并拢。

收缩臀肌

平卧位收紧臀部肌肉使其绷紧,维持5秒钟,再放松。

伸腿

尽量把腿伸直,大腿肌肉绷紧,坚持5~10秒钟,然后放松,5分钟内做10次左右,感到有些累时可以休息会儿。

术后8-14天

根据恢复情况继续前一阶段练习,并可进一步增加坐位和站立位的练习,恢复正常髋关节活动度的同时增加肌肉力量。大多数患者此期的人工髋关节已经可以部分负重了(使用非骨水泥假体的患者应适当延迟负重时间,具体方法请您听从医生的指导),进行康复训练。

康复锻炼必须在医护人员指导下实施,以保证其科学性。进行康复训练能够促进患肢以及全身的血液循环,防止肌肉萎缩、加强关节稳定性、协调性及活动度。康复训练要根据患者的身体承受能力酌情加减量,不可操之过急,以防造成伤害。我院外科针对髋关节置换术后的护理,组织由科主任、护理部主任及各科护士长共同参与的查房,从而对髋关节置换术后的护理有了更深入的了解及丰富的护理经验。外科将秉着技术精湛,服务至上,全心全意为病人的宗旨,不断前行,更好的服务每一位患者。

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