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来源:1影1世界
疲劳骨折
小张是位体育生,为了参加高考,每日强化训练,遇到哪儿疼,哪酸,或是劳累,根本不算个事,男人,就得对自己狠一点。
但是,近来,右腿一直隐隐作痛,活动时加重,每天训练刚结束时疼的更厉害,没有好的迹象,眼看着高考临近,心中着急,暗想不会有什么大问题吧,总是不安,给老师说了,老师也有些心急,医院看看。
校医看了,说问题不大,训练嘛,哪能不痛,不放心的话拍个片子吧,一拍还真出了麻烦,说可能有问题,医院详细再看。
到医院,医生看过片子,怀疑有骨折,又开了核磁检查单,等核磁结果出来,明确诊断:右侧胫骨近段疲劳骨折。
小张紧张,忙问医生:疲劳骨折是怎么回事呢?会不会影响继续训练?会有什么样的结局?
疲劳骨折,是某个部位长期反复受到一种应力而发生的细微的骨折。
它的病理过程是这样的:局部长期受反复轻微损伤后,骨小梁骨折-修复-继续损伤-再骨折-再修复……如此反复。
疲劳骨折,是最常见的一种训练伤,在部队、体育训练中发病率较高,国内外报道发生率约15-30%不等,与超强度训练或姿势不当有关。
主要症状是损伤部位出现逐渐加重的疼痛,在训练中或训练结束时尤为明显,休息后稍有好转,体检有局部压痛。
对于疲劳骨折,临床诊断上主要参考病史、体育运动史,以及影像学检查。
疲劳骨折好发于第2跖骨、腓骨远侧和胫骨近侧和股骨远侧等处。
X线平片在早期时不易发现,后期可见到骨折部位密度升高,周围骨痂形成。
CT/MRI可以清楚显示细微骨折,及骨折的修复情况,周围骨髓水肿情况,是疲劳骨折诊断的主要依据。
MRI显示胫骨近段骨折线(低信号)以及周围的骨髓水肿(片状高信号)和周围的骨痂
发现疲劳骨折,应纠正错误动作、姿势,严重者立即停止运动,避免应力反复作用于伤处造成再损伤。
疲劳性骨折发生后,如得不到及时休息,作用力持续存在,骨小梁断裂超过修复速度,将可能导致完全性骨折。
疲劳骨折早期发现、早期治疗和预防,一般预后良好。
高强度训练,加上不正确动作,导致小张胫骨疲劳骨折,影响了今年的高考,非常遗憾。如果还想继续这一职业,怕是应该调整运动项目,调整训练方案了。
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