如何激活黑色素 http://m.39.net/baidianfeng/a_9595021.html导语：骨质疏松症是指一种全身骨质疏松，其特点是体内的骨量下降，矿物和骨基质的比重下降，从而导致骨质的脆弱性和全身的骨质病变。从其临床症状来看，属于中医痹证范畴。
01骨质疏松症的临床表现与诊断
1、检验
X线平片：以骨密度降低为主，骨小梁变细，分支消失，脊柱小梁在横向上快速吸收，同时纵行小梁也被吸收，剩余的骨小梁稀疏分布成网格状。化验结果：合并骨折的骨质疏松病人的血钙水平比未骨折组低，但血磷水平较未骨折组高。如果伴有软骨病，则会出现血磷、血钙偏低、碱性磷酸酶升高的情况。尿磷和尿钙检查通常不会有异常。
(1)疼痛
疼痛是最常见的骨质疏松的主要征兆。这是由于骨转化速度太快，导致骨吸收加快。骨吸收时，骨膜下的骨小梁破坏消失，导致骨膜下的骨质骨破坏，导致全身骨性疼痛，以腰背部疼痛最为常见。骨质疏松病人的腰部和背部肌肉在运动时会出现肌肉疲劳、肌肉痉挛，导致肌肉和肌膜的疼痛。
(2)驼背
矮小和驼背也是骨质疏松的一个主要症状。因为松质骨易出现骨质疏松症，脊柱几乎完全由松质骨构成，脊柱是人体的中流砥柱，负重较大，所以很容易出现上述症状。有些病人除了驼背以外，还有一些胸廓异常，如后侧凸、鸡胸等。骨质疏松病人容易受到外力的影响而骨折。骨折的发生特征是在身体扭转、持重物、跌坐等日常活动时，如果不受外力的影响，就会出现骨折。骨折多发于胸腰段、桡骨远端、股骨上段、踝关节等。
(3)骨折
胸腰椎体压缩性骨折，造成脊柱后凸、胸廓畸形，可造成呼吸功能紊乱、肺活量下降、最大换气能力下降、小叶型肺气肿发生率增高。在严重的胸廓畸形患者中，小叶型肺气肿在上叶前部占40%。骨质疏松是骨质疏松症的重要特点，因此，骨质疏松是临床诊断的重要方法。骨密度的检测因仪器和检测方法的不同而有所不同，例如：单光子骨密度计检测桡骨、胫骨密度、胫骨密度计、双能X射线骨密度计，现在常用来检测腰椎、股骨近端等位置。
02骨质疏松症的临床表现及临床表现
1、骨质疏松
其特征是骨性钙化、骨样组织增多、骨软化，因而脊椎、骨盆、下肢等部位的骨性病变会出现多种不同程度的压迫、不完全性骨折，骨骼自发性疼痛、压痛出现的时间更早，范围更广，尤以腰痛、下肢疼痛最为明显。多数患者出现四肢痉挛，全身肌肉虚弱。X线片显示广泛的骨质疏松，如驼背，脊柱侧弯，髋内翻，膝内翻，膝外翻，长骨弯曲，假骨折线（称为Milkman线或Looser线），小梁消失，纵骨小梁变细，骨皮质变薄，没有骨膜下骨皮质的吸收。化验结果：血钙、磷含量降低，而碱性磷酸酶水平增高。
2、多发性骨髓瘤
主要的症状有贫血，骨痛，肾功能不全，关节痛，出血。由于骨髓腔中的骨髓瘤细胞不断增殖，产生破骨细胞的活性因子，促进骨的吸收，从而导致弥散性的骨质疏松症或局部骨性损害。骨骼的损害主要发生在脊椎、颅骨、锁骨、肋骨、骨盆、肱骨及股骨近端，最常见的是腰背部，其次是胸部、四肢。
骨破裂可导致肋骨、胸椎、上腰椎等部位的病变，若有多个肋骨或脊椎骨折，则会导致胸椎、脊柱的异常。X线片显示弥漫性骨质疏松症，如脊柱、肋骨、骨盆等。可以是单发，也可以是多发性，呈圆形，边缘清晰，呈钻凿形状；最常见的是肋骨和脊椎，脊椎可以发生压缩性骨折。化验结果：骨髓象有增生性反应，骨髓中有大量的骨髓瘤细胞，这是最重要的诊断指标。高球蛋白血症是一种常见的“M”型球蛋白血症或凝溶蛋白尿。
3、原发性甲亢
甲状腺腺瘤、增生肥大、腺癌等都会导致甲状旁腺激素分泌过度，其发病年龄在20~50岁，女性比男性多。其主要症状是血钙过高，磷酸盐含量低。如果是消化系统的表现，会有胃纳不良、腹胀、恶心、呕吐、便秘等；肌肉会有四肢肌肉松弛，张力下降；泌尿系统会有尿中钙、磷排泄增加，尿结石的发病率高，患者多尿、口渴、多饮。
骨骼系统的表现是骨痛，背部、脊椎、胸肋骨、髋部、四肢疼痛，下肢无力支撑体重，走路不方便。X线片显示骨膜下皮质吸收、脱转、弥散性骨质疏松症、骨囊性变、骨盆、颅骨、脊柱等全身骨骼如骨盆、颅骨、脊柱或长、短骨等部位的脱钙、骨折、畸形等；化验结果：大部分病人早期血钙升高，一般在2.2~2.7mmol/L之间，血磷水平一般在1.0mmol/L以下；90%的病人血清中的PTH水平显著高于正常水平；
4、骨缺损
这种疾病有50%的家族遗传性。由于周围的骨胶原蛋白组织和成骨细胞的数目不足，导致软骨的成骨进程和钙化程度都是正常的，从而导致了骨质层的稀疏和脆性。因为这个病人的巩膜变薄，透明性增强，导致脉络膜色素暴露，形成蓝巩膜；
03防治骨质疏松
防治骨质疏松应注重膳食营养，多做运动，提高身体素质，从而降低骨质疏松的发病率。注意更年期和随着年龄增长引起的骨质流失。对于已经有骨质疏松的老人，应该多加注意护理，防止骨折的发生。对于更年期女性和老年女性，要加强营养，确保充足的钙、蛋白质和维生素的摄取。运动可以增加骨骼的数量，减少疾病的发生，同时也能促进身体健康。
结语：钙质和维生素D的补充，建议尽量从食物中补钙，如果钙摄入量不够，应及时补充。有抑制骨吸收的药物和促进骨形成的药物，还可以通过适当的补充雌激素来进行治疗。治疗骨质疏松症强调综合治疗、早期治疗和个性化治疗。中西医结合治疗骨质疏松症，因其不良反应及消化道的差异，具有明显的优越性。
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