疲劳性骨折

用运动康复ldquo打败rdquo


很多小伙伴运动量一大的时候,膝盖就会出现肿胀甚至疼痛,但只要一休息症状就会有所缓解。简直怀疑自己是不是有一个假膝盖?

其实,出现这样的症状多半是因为膝关节滑膜炎引起的。

什么是膝关节滑膜炎?

因膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损,膝关节会逐渐出现肿胀和功能障碍,进而形成膝关节慢性滑膜炎。

膝关节滑膜炎存在于每一个年龄段。对于青壮年来说,由于较大的运动量,容易发生肿胀、疼痛,严重者甚至出现活动困难、走路跛行、关节穿刺出血性液体等。而老年人主要是因为关节软骨退化、骨质增生,从而产生滑膜渗出,积液等,影响生活质量。

如何解决膝关节滑膜炎?

在急性期主要以休息为主,避免过量运动。想要彻底解决膝关节滑膜炎,主要康复手段是进行膝关节功能性训练。其中股四头肌肌力训练是重要且有效的治疗措施,同时还要加强腰臀部力量,增强膝关节稳定性。

今天,运动医生将通过一则运动康复案例

带着各位小伙伴一起去认识

膝关节滑膜炎

▼▼▼

一、基本信息

男,42岁,偶尔会骑自行车。年确诊左膝滑膜炎,年、年、年5月均有复发,左侧腓骨有骨折史。

二、病情描述

膝关节日常存在弹响,久走后不适明显。

在急性期会有肿胀疼痛,僵硬。

三、评估表现

1.触诊

大腿:左侧股四头肌紧张,外侧髂胫束、股二头肌会有压痛;

髋关节:双侧臀中肌紧张,左侧阔筋膜张肌会有轻微压痛;

2.肌肉维度

3.理学检查

磨髌试验(-);膝关节过伸试验(-);

膝关节过屈试验(+);

4.步态

略有跛行,右侧受力明显;

5.仪器测评

(1)Zebris:足底受力偏右,右下肢稳定性较差,前足外侧受力增加;

足底压力

分析

(2)FMS:深蹲、下蹲受限,重心偏向右侧。

四、主要问题

综合以上评估,主要有以下问题:

1.肌肉力量下降

由于滑膜炎复发,活动受限,左侧肌肉有萎缩,双侧出现差异;

2.疼痛

膝关节半月板及其他软组织存在损伤;

3.步态异常

右侧代偿过多,左侧害怕受力。

五、康复思路

1.早期康复

由于长时间右侧下肢代偿,导致左侧膝关节周围肌肉僵硬,所以早期的康复目标主要建立在减少肌肉粘连,缓解疼痛,减少肌肉萎缩为主。

(1)手法松解

通过手法松解紧张肌肉,减轻肌筋膜压力,缓解疼痛;

(2)股四头肌刺激

使用Compex的MuscleAtrophy模式刺激肌肉,避免肌肉萎缩;

2.中期康复

(1)加强股四头肌肌力

加强股四头肌肌力为此阶段的核心,由于存在半月板后角损伤可能,主要选择的训练方法为静力性训练,尽可能避免膝关节受到过多的压力;

使用HUR并配合Compex的MuscleBuilding模式提高股四头肌肌力;

(2)加强后侧链力量

平衡前后侧肌力,提高膝关节稳定性。

3.后期康复

后期继续加强下肢整体肌力,优化调整下肢动作模式,减轻右侧腿部压力,避免过度疲劳,提高日常生活水平。

六.康复效果

经过12次运动康复课程,如今这位小伙伴已经能够轻松的做下蹲动作。

行走的步态也有了明显的改变,如今的他已经回归正常的工作与生活,继续热爱生活,热爱运动!

最后,运动医生也想告诉各位小伙伴,无论遇到什么样的运动损伤,一定要抓住运动康复的黄金时期,这样才能早日远离不适疼痛!

各位小可爱有任何关于膝盖不适的问题,记得及时咨询Dr.Sport运动医生哟~

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