膝关节术后康复

膝部骨折包含股骨下段骨折、股骨髁骨折、髌骨骨折、胫骨髁间骨折、胫骨平台骨折、胫骨上段骨折，不包含膝关节置换、半月板损伤、表里侧副韧带损伤、交错韧带损伤。

本全愈规划旨在引导扶助患者术后复原，病情等量齐观，不恰当每个患者，部份全愈规划需接洽管制大夫。

全愈概括：全愈的方向是复原寻常行动和气力，同时庇护关节并防备关节生硬。骨折须要的不单仅是手术医治，还该当注重的是术后全愈成效锻炼，临床大夫必需思量怎么均衡关节的行动和骨折的波动，有不少患者，术后没有实行确实的成效锻炼和全愈引导，遗留住了不同水平的后遗症。

骨折术后全愈成效锻炼，分为自动和被迫锻炼两种。自动锻炼以气力为主。被迫锻炼以关节行动度为主，是在健侧肢体或别人扶助下实行的关节行动度接洽，肌肉不必劲。

初期重要实行关节行动度训练，即是被迫行动，也许避免骨折移位；骨折愈合今后，才实行自动锻炼，是气力训练。

一、术后第一阶段：炎症期（术后第0-2周）

目标：

1、认识修理进程及防备办法

2、庇护性制动，管制炎症水肿，减弱痛楚

3、在平安范畴内，初期行动度训练，以避免粘连及肌肉减弱

4、推进轮回、消退肿胀、避免深静脉血栓

手术后前三天由于暗语部位痛楚，软机关炎性肿胀，而且骨折方才施行不变，肢体及关节的行动遭到束缚，初期主借使经过肌肉减弱放松行动以及在不影响断端再移位的境况下，实行高低关节屈伸行动，以利于血液回流，推进肿胀消退，对避免深静脉血栓具备必然的意义。

锻炼方法：

①、未受累关节的行动范畴（髋、踝）

1、股四头肌（大腿前侧肌群）等长减弱训练：即大腿肌肉绷劲及放松，5-10次／组，3/日。

2、踝关节与各足趾的曲折、背伸行动，5-10次／组，3/日。

②、受累关节的行动范畴（膝）

1、波及到关节面的骨折，术后或许有支具的庇护，暂不恰当关节成效锻炼，或许是在大夫引导下行动。

2、未波及到关节面的骨折，能在指定的平安范畴内初期锻炼。

③、手术后一周，伤口红肿、炎症消退，可利用特意的器材训练（CPM），并在医务人员引导下操纵利用，前进膝关节的屈伸锻炼，迟钝实行，20分钟/次，1-2次/日。

注重事故：

1、普遍境况下，暗语复原成功的境况下，术后1-2周便可出院。出院后首先