疲劳性骨折

索赔4千,保险公司理赔了16倍不漏赔,


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猫妹来源

大猫淘保买保险,真的是很纠结的一件事儿。不买吧,担心出事儿;买吧,不希望用上。但风险嘛,不因为有没有保险而转移,区别只在于,发生不幸后谁帮你弥补损失。一旦走到保险理赔这一步,大家关心的都是:●保险公司会不会故意找茬,不愿意赔啊?●会不会拖着不赔啊?其实,理赔这件事儿呢,说难不难,说简单不简单。猫妹给大家讲几个小故事,希望买了保险的同学能对保险理赔有更多的认识。01索赔4千,保险公司却多她6万4月份,王女士开车上班路上一不留神,撞车了。她当时感觉胸部巨疼,医院,已检查,肋骨骨折,需要住院接受治疗。出院前,她想起自己买过意外险,心想,好歹这医药费可以报一些。问好了需要什么材料,一出院她就找保险公司索赔。索赔项目,意外医疗;索赔金额,元。但等赔款到账,她吃了一惊,保险公司居然给了6.4万元。足足是自己申请金额的16倍!自己住院也没花这么多钱,保险公司是不是赔错了?王女士一问才知道,保险公司在审核理赔材料时发现,王女士本次事故造成她左侧多发性肋骨骨折,满足了意外伤残的理赔条件。10级伤残,可以给付10%的意外险保额。因此,保险公司不但赔了她元医疗费,还给付了元10级伤残保险金。王女士对这笔意外之财连连感叹。02不漏赔,这些事情你要知道索赔4千多赔6万,这并不是孤例,类似的事情还有,都是投保人不知道自己的情况可以索赔,但保险公司在理赔时发现还有其他可以赔的项目,所以一并给付了。对于保险公司来说,理赔的原则其实很简单:不错赔、不漏赔。对于不该赔的,骗赔的,毫不手软,比如猫妹刚给写过的《找人开了份诊断书,她被判了11年》;对于该赔的,也不会说人不知鬼不觉的就不赔了。猫妹和很多保险公司的人聊过,不管是代理人也好,还是高管也好,都说过“保险的口碑是赔出来的”。所以,大家不用预设保险公司惜赔的立场。但也并不是说每个理赔员都那么细心,有责任心,或者如果保单分散在不同公司,即便理赔员负责,也无能为力,所以,要想所有的理赔款都不错过,自己还是要对保单心中有数。至少你要知道,买的什么保险,保额是什么,什么情况能赔,如果无法确认能不能赔,至少要知道去合同的哪个部分能找到。就像王女士,之前她买意外险,是担心医药费、担心出大事儿残疾,但她忽视了,意外险的残疾是分级赔付的,也就是针对不同的伤残程度,赔付不同比例的保额,并不是像她以为的,只有缺了条腿、瘫痪了才算。十级伤残是最轻的,赔10%保额。像掉8枚及以上牙齿、2根及以上肋骨缺失、4根及以上肋骨骨折、脸上留6平方厘米的疤痕或者10厘米及以上的线条疤痕,都算是十级伤残。所以说啊,买保险呢,不是用来镇宅的,不能说买了就算了,至少自己要心里有数。如果担心忘了,或者家人不清楚,可以找张便利贴,把重点信息写上去贴好,再在保单上把核心信息做一些标记。


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