斜视和弱视是临床常见的眼病之一,尤以儿童多见,有些出生时即已发生。由于患者的临床症状和表现不同,其主诉亦不尽相同。
斜视和弱视患儿的病史主要由他们的父母所提供,由于患儿的父母对其子女的观察最为细致,因此对他们的主诉要特别重视。
眼位偏斜:这是斜弱视患者最常见的特征之一。斜弱视儿童常被其家长发现眼位异常而来就诊。
复视:复视常发生于非共同性斜视患者,少数间歇性外斜视和共同性内斜视患者早期亦可有复视。复视是斜视患者临床上最明显的症状,即使是年幼的儿童也能表达。
头位异常:家长常发现患儿头位偏斜,特别是麻痹性斜视者。由于复视影响儿童的日常生活和学习,患儿常产生代偿性头位以回避麻痹肌的作用,维持双眼单视。
畏光:家长常常主诉患儿在户外或强光下经常闭合一只眼,为间歇性外斜视患者的特征。
视力不良:一些患儿常常在幼儿园体检或入学检查视力时被发现一眼或两眼视力不良,常合并屈光不正或眼位偏斜。
其它:如Graves眼病、眼眶爆裂性骨折等继发性斜视患者,常常主诉为眼球运动受限等;伴旋转性斜视的患者常常主诉为眼睛疲劳、眼胀痛、眩晕等。
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