大清早，一位小伙子一瘸一拐地来到门诊，一进门就抱怨：“医生，我最近在减肥，坚持锻炼三个月了，这几天感到小腿疼痛，休息一周也没有好转，不会是肌肉拉伤了吧”。我看了一下说：“你这种情况可不像肌肉拉伤，可能是把骨头给累断了”。小伙子一听，简直不敢相信自己的耳朵：“啥？骨头那么结实还能累断？你可别忽悠我啊！”谁有功夫去忽悠你呀，后面还有那么多人等着看病呢！那就去拍张X光片吧，到时候就清楚了。拍片结果回报：右胫骨中上段骨皮质不连续，可见骨痂生成。－－－典型的疲劳骨折！
什么是疲劳骨折？
正常情况下健康的骨组织需要强大的暴力才能发生骨折，因此多有明确的外伤史。当身体某个部位骨骼受到较长时间的反复、集中的轻微外力后，发生极其轻微的不完全骨折，机体随即进行修复，在修复过程中若继续受到外力的作用，则又发生轻微骨折，出现了骨折－修复－再骨折－再修复这样一种反复过程。当修复速度落后于骨折进度时最终导致完全骨折即为疲劳骨折，大多数患者没有明确的外伤史。体坛名将赵蕊蕊，姚明等很多人都发生过疲劳性骨折，而且很多人因此退出比赛。很多新入伍战士经常发生此类骨折。
疲劳骨折的特点：
(1)多有长期接受应力或较大强度运动的病史；
(2)多见于新兵、运动员、舞蹈演员及慢跑者，女性更易发生疲劳骨折，同样训练强度，女性发生疲劳骨折的机率是男性的10倍；
(3)临床表现为局部持续疼痛，休息后减轻，活动后加重。患处多有轻度肿胀、压痛或叩击痛，有时可触及质硬包块；
(4)X线特点：局部密度增高，有时可见一横形骨折线影，可有骨痂形成或骨膜反应。
(5)足部跖骨和胫骨上1/3是相对多发区，还见于股骨、腓骨、肋骨、耻骨、肱骨等部位。发生在足部的疲劳性骨折多发生在长途行军之后，又称为行军骨折。胫骨上1/3骨折最多见于新兵训练后，也称为“新兵腿”。老人长期咳嗽，肋间肌反复猛烈收缩，可产生肋骨疲劳骨折。
怎么办？
发生疲劳骨折后，若不注意休息或者休息时间不够，又参加训练或比赛很容易造成再骨折，甚至出现骨折移位。因此一旦诊断为疲劳骨折，需及时停止训练和运动，必要时需进行支具或石膏制动。待骨折完全修复后，才能继续训练和比赛。
如何预防？
合理运动或训练可以很好的避免疲劳骨折的发生。
因此提醒大家：运动要循序渐进，量力而行，避免极限运动（当然专业运动员等特殊行业除外）。锻炼时要根据自己体质掌握好运动量和动作要领，充分做好准备活动；运动时最好穿弹性运动鞋，避免在过硬场地进行跑跳运动；一旦出现较长时间不能缓解的疼痛应及时就医。
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