福山区人民医院成立本区首家眩晕门诊

“护士你好，头晕是不是要挂内科？”8月24日上午，家住福山区的王女士在家人陪同医院就诊，经过导医热情指点，王女士走进了位于门诊二楼西侧的眩晕门诊。

王女士今年48岁，近日上班途中突发头晕，王女士以为天气炎热导致中暑，并未在意，自行买药服用。未料接下来几日头晕非但没有减轻，还出现了呕吐、走路不稳等症状，医院进行问诊。经过眩晕门诊医师系统检查，王女士被确诊为前庭神经元炎。“原本以为要做好多检查，没想到这么快就查出来什么毛病，治起来也省事。”遵从医嘱留院观察的王女士不住感叹。

眩晕是患者就诊时主诉症状中非常普遍的一种，仅次于头疼和高热，占第三位。从医学角度看，患者出现“晕”的种类有很多，作为临床常见疾病症状，眩晕虽然常见但病因却极为复杂，涉及耳鼻喉科、神经内科、神经外科、心内科、眼科、儿科、老年病科、骨科及精神心理科等多学科疾病。但其根本原因大多是由各种病变影响内耳前庭平衡系统导致两侧前庭系统不平衡所致，所以耳源性眩晕最为常见，据国内外权威统计，耳源性眩晕约占眩晕（或头晕）病例的70%—80%。

由于引起眩晕症的原因很多，以往患者就诊时需往返多个科室，挂号、就诊、查询病因，大大损耗问诊时间的同时却仍然不知道自己头晕的根源何在。现在成立眩晕门诊，既能免去反复奔走给患者带来的麻烦，又能加强多学科的协作，利用先进的诊治手段对各类眩晕疾病进行准确的诊断与规范化治疗，强调与药物治疗同等重要的康复治疗，如：前庭习服训练、适应性训练、视动训练、耳石复位、平衡功能训练等。

据了解，8月17日，医院斥资近40万元引进的眼震视图经安装调试正式落户眩晕门诊，这一设备的投入使用更能为广大眩晕患者提供更为精准的诊断，从而方便医师为患者制定合理的诊治方案。福医五官科主任周明介绍，作为无创检查，眼震视图的工作原理等同于心电图、彩超等设备，患者检查时长约半小时至40分钟左右，目前烟台市医疗机构中眼震视图仅有三台。

眼震视图是一种记录眼震的电子仪器，通过仪器检查，能够将眼球的特殊运动方式记录下来，它不仅可以记录肉眼观察到的眼震，更重要的是还可记录到单凭肉眼无法观察到的、强度小于7°/S的微弱眼震，并定量分析其强度、方向等重要参数，帮助判断前庭系统的生理或病理状态，同时又为前庭系统病变的定位诊断提供线索。眼震视图主要应用于为患者进行前庭功能检查，准确地诊断导致眩晕发病的损伤部位、程度和类别，有利于对眩晕症进行精准诊断、分析病情演变、判断病程阶段及预后，使治疗更准确有效。眼震视图的应用价值主要表现在：支持诊断，如单侧周围性前庭损伤、BPPV的诊断及前庭系统中周围性和中枢性的诊断和鉴别诊断；发现前庭功能异常并定位诊断；术前评估，如听神经瘤、人工耳蜗植入术术前前庭功能评估等。

“目前就诊的病人多数在40岁以上。”眩晕门诊医师介绍，“现在很多人习惯晚睡，特别是周末或者假期，表面看来不会对身体造成影响，但长期睡眠不足势必导致身体状况下降，所以白天产生眩晕并不意外。”医生提醒，中年人要特别注意休息，保证睡眠质量，避免过度疲劳。经常出现眩晕症状的患者尤其注意在发病急性期中小心活动，尽量卧床休息，避免因为突发眩晕而导致摔伤甚至骨折。为保证患者检查质量，医院眩晕门诊规定每天门诊量最多不超过10人，对此专家建议，有眩晕症状的病人最好提前预约，以免延误治疗。

附：眼震视图前庭功能检查的适应症及禁忌症

适应症：

1.任何原因所致的眩晕症

2.听力损伤，特别是低频听力损伤者

3.空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者）

4.可疑小脑病损

5.颅脑外伤

6.脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者

7.运动病

8.中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变

9.植物神经功能紊乱

10.眼球运动异常或可疑异常