1.针孔感染针孔感染的主要原因是钢针松动或针孔周围的皮肤因活动受牵拉所致。轻度感染表现为:针孔周围的皮肤有肿胀、微红伴疼痛,有少量液体渗出。加强针孔的护理,减少患肢活动,抬高患肢,多针孔感染配合全身抗生素的应用,炎症数日内即可消退。严重感染表现为针孔流脓,针孔周围皮肤糜烂甚至有炎性肉芽组织生长,伴有体温升高。此时应去除钢针并给予换药保持针孔引流通畅。经以上处理感染针孔均可很快愈合。多个针道感染时则要去除外固定,改用石膏等其他方法治疗。2.慢性针孔骨髓炎此并发症发生很少。主要表现为去除感染针孔的钢针后,针孔久治不愈,或局部皮肤经常破溃,有少量的脓流出。X线片显示有一环形的骨坏死区,周围的骨皮质密度增高。采用扩创术,用刮持将骨孔内的炎性肉芽组织刮除,直至骨面有新鲜血渗出。后经换药保持引流通畅,一般3~4周即可愈合。3.固定针折断断针者很少,主要原因是金属疲劳所致。最易出现断针的部位是固定夹钳与钢针的结合处。其原因主要是骨折复位不佳,骨折端存在间隙、骨缺损或成角畸形等。负重过早时完全通过钢针传导应力,造成钢针折断。保持断端良好的接触和早期植骨是防止断针的有效方法。4.针孔处骨折针孔处骨折多发生在去除外固定之后,特别是针孔感染后针孔扩大的病例,偶有针孔感染形成慢性骨髓炎的病人。去除外固定器后,应注意保护患肢,在骨折愈合良好之前,尽可能少给予患肢过大的成角应力。5.血管神经损伤其发生率虽很低,但应十分注意,上肢的桡神经、下肢的股动静脉等都是很容易损伤的。
中科白癜风新春喜相迎郑华国
转载请注明：http://www.pilaoxingguzhe.com/pzyy/3425.html
