健康有道胸腹疼痛莫大意,小心骨折找上

近日，两名老年女性患医院脊柱外科治疗，进行胸椎磁共振后发现，原来是胸椎压缩性骨折。

与此同时，一名男性老年患者因“胆囊炎”久治不愈，医院进行治疗。医生询问后，得知其无明显诱因出现腹痛，进行治疗后，疼痛感仍未减轻。进行腰椎磁共振检查后，医生发现，这哪是“胆囊炎”，是腰椎骨折。

随后，这3医院脊柱外科进行了微创手术，手术时间30至40分钟，住院3至4天后即康复出院。

医院脊柱外科主治医生郭建辉介绍说，胸椎、腰椎骨折后，可发生椎体周围血肿，刺激肋间神经、肠神经引起胸痛、腹痛；而发生在腹膜后的血肿可导致肠蠕动减慢，引起肠积气、便秘甚至腹痛。

“一般而言，老年人胸痛、腹痛，医生首先考虑心血管、肺部或腹腔脏器问题。”郭建辉坦言，如果老年人在内科治疗后病情未有好转，或翻身、下地后疼痛感加重，则考虑是否是胸椎、腰椎发生骨折了。

有些老年人或者家属把误诊、漏诊算在医生头上，实际上，因为老年人胸椎、腰椎骨折病因、体征不明显，加上自身及家属重视程度不够，误诊、漏诊偶有发生。“有些老年人弯个腰、翻个身就骨折了，他们根本想不到。”所以，无医院漏诊、误诊的重要原因。

同样，老年人发生胸椎、腰椎骨折后体征也不明显。郭建辉解释说，部分老年人的痛觉比年轻人要迟钝一些，刚开始可能是隐隐作痛，导致老人家容易忽视。

除此之外，骨折发生后，疼痛部位也许距离骨折部位有一定距离。部分患者胸腰段椎体压缩骨折，表现为下腰痛，患者由于腰背部疼痛，下腰段肌肉长时间痉挛、肌肉疲劳，引起远离骨折部位的疼痛及压痛等。

因此，老年人要特别留心胸部、腹部的疼痛感，老人家属也要十分关心老年人的身体状况，在身体不适后，医院进行治疗。

常德晚报记者：刘清

通讯员：庞贵蓉

编辑：?唐文洁

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