疲劳性骨折

不会说话说话晚口齿不清吃东西困难快来言语


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大家还记得我们之前发过可爱的小朋友小伟的故事吗?10岁的小伟因骨折入院后,小儿骨科团队发现小伟迄今还不会说话,经询问小伟爸爸得知小时候小伟被诊断为智力障碍和聋哑,然而医护人员却发现小伟对于指令是可以做出恰当的回应的,因此又建议小伟进行听力、认知、言语方面的评估。经过检查,医生确认小伟的听力是正常的。之后小伟被转介至我院康复科下亚专科言语治疗科进行语言能力评估并开始了一系列的训练,今天让我们跟着小伟的故事一起揭开“言语治疗”神秘的面纱吧~

首次进入言语治疗室小伟,低着头,无自发语,时不时抬头微笑。治疗师首先通过游戏减少了他的紧张,接着经标准化评估治疗师了解到小伟词汇理解水平落后:一级词汇可掌握80%,二级词汇掌握50%,三级词汇掌握40%;形容词词汇如“大的红的”等不能理解;词组理解未通过;认知水平落后。他不会仿说,只能发出/a/,部分动词与物件能通过手势语表达。小伟有沟通意愿,但因语言与认知能力不足,极大地妨碍了他的社交沟通。

治疗师与小伟爸爸沟通了小伟的情况,但因其家庭条件困难,且家在外省,无法留深进行康复治疗。然而小伟是幸运的,经过多方努力,小伟得到了基金会的资助,可以留在本院进行2个半月的康复训练。治疗师希望能通过这段时间的训练,促进小伟的社交与沟通,并教会小伟爸爸家庭康复的要点及一些实用的技巧,确保回家后小伟的语言康复也在持续。

01

针对小伟生活和学习的需求,治疗师挑选出一定量的词汇进行词汇理解与一步指令/二步指令的执行训练,为满足其日常的沟通需求打下基础。

02

通过情境游戏的练习,进一步扩展词汇并加强对简单句的理解。

03

除了理解与表达的学习外,中后期治疗师也设计了不同的认知游戏,加强小伟的①注意力、②记忆力、③反应力、④加工速度等认知功能的训练。

04

通过综合训练,小伟在社交上进步明显,他从以前总是低着头的小男孩变成了现在可以主动和不认识的病友打招呼的阳光boy,现在的他只需要借助少量辅助就可以主动用图片表达特定的需求了。

两个余月的康复时光转瞬即逝,愿小伟可以继续一步一步向前追逐梦想~

给成骨不全家长的温馨小知识

(也适用于其他小朋友哟~)

成骨不全患者在语言发展期因为可能遇到的听力问题或其它问题而导致语言发育迟缓(儿童在发育过程中,其语言发育没有达到同龄儿水平),会影响儿童语言沟通和人际交流能力的发展,发育迟缓可带来长期的心理、社会和行为方面的影响。家长可参考以下儿童语言发育里程,如发现小朋友可能有迟缓的表现,请及时寻求专业人士的帮助。

向下滑动阅览儿童语言发育里程

儿童语言发育里程

年龄

感受性语言

表达性语言

0-3月

寻找声音

认识看护人

分辨出生气和亲切的声音

用哭表示需求

听到熟悉的声音能安静下来

对他讲话时有反应,微笑、活动、发声

有类似元音的发声

发嗓音

3-6月

头转向声源

对名字有反应

分辨警告和亲切的语气

发声以引人注意

玩发音游戏

开始发单音节

与他人“对话”

主动与人“讲话”

6-9月

注意力会转向音乐或歌声

听到名字会停止活动片刻

对手势“过来”或“抱抱”有反应

大部分时间对“不”有反应

看图片

频繁地发重叠性的音节(如:baba,mama)

模仿重叠性音节

在游戏中有发声

用喊叫或发声引起他人注意

9-12月

在要求下会做手势(挥手再见)

注意新的单词

开始理解单词的意思(在情境下)

开始理解生活常规(进食、睡眠)

听到熟悉的人或物品的名称时,会被吸引

认识2个身体部位

发出不同辅音的连续音节(如:badaga)

出现乱语

模仿音节或其它声音(如:动物叫声)

有意识地叫“爸爸”或“妈妈”

自发讲1-2个单词

经常有目的地发声

模仿说熟悉的物品名称

12

-

15

听从打伴手势的一步指令

在要求下会说几个单词

注意音乐的韵律和他人的手势

按要求指出熟悉的物品

认识2-4个身体部位

摇头表示“不”

乱语和单词的结合

主动模仿新单词和动物的叫声

经常说一件物品的名称

自发讲5-10个单词

结合手势和发声获取想要的物品

15

-

18

听从不伴手势的一步指令

能找出不在眼前的熟悉的物品

根据要求选择两件熟悉的物品

根据类别识别物品认识6个身体部位

能讲15个单词

讲话比做手势多

模仿对话中的单词

问“这是什么”

在要求下命名几个熟悉的物品

18

-

21

按要求识别图片中的物品

根据要求选择五件熟悉的物品

理解几个动词

能讲25-50个单词

以单词表达为主,偶尔有2个字的短语

用类似句子的语调

模仿2-3字的短语

21

-

24

听从相关的两步指令(拿起球-扔掉)

按要求从几件物品中选择一样

理解几个介词

至少能讲50个单词

2个字的短语表达增加

偶尔使用3个字的短语

用自己的名字指自己

24

-

30

能对应家庭成员和其名字

理解“1”的概念

有大小的概念

回答简单的提问(如:是/不是)

根据物品的功能识别物品

理解介词短语

命名生活环境中熟悉的物品

2-3字的短语表达为主(不同结构的)

提简单的问题

30

-

36

听从不相关的三步指令

理解“一个”和“全部”的概念

准确回答“yes/no”和“what”问题

识别物体的一部分

用“是”或“不是”回答问题

使用简单句

讲述当时的经历

开始使用代词(如:我、他)

3-3.5岁

识别4种颜色

理解一些形容词

使用4个词以上的短语或句子

使用代词

表示熟悉物品的用处(杯、匙、毛巾)

回答问题符合逻辑(冷、热、饿)

讲述非当时的情况

3.5-4岁

能够推理

比较物品(大/小、一样/不一样)

类推(如:老虎是大的、蚂蚁是小的)

模仿复合句

4-5岁

听从复杂的指令

有时间概念

有数的概念

使用复杂句

定义熟悉的物品

物品归类

复述故事

言语治疗可以治什么?

吞咽障碍的评估与治疗:提供因早产、脑损伤等引起的婴幼儿吞咽障碍,脑损伤、器质问题、头颈部肿瘤、外伤等引起的儿童或成人吞咽障碍的评估与治疗。

构音障碍的评估与治疗:由脑卒中、手术或放疗后、唇腭裂、脑外伤等原因引起的儿童或成人构音障碍以及无明显原因的儿童功能性构音障碍的评估与治疗。

嗓音障碍的评估与治疗:由声带息肉、声带小结、声带疲劳、声带麻痹等原因引起的成人或儿童嗓音障碍的评估与治疗

儿童喂养障碍的评估与治疗

吞咽造影检查

周围性和中枢性面瘫的评估与治疗

成人语言障碍的评估与治疗

语言发育迟缓的评估与治疗

口吃的评估与治疗

认知障碍的评估与治疗

言语治疗工具知多少

TOOLSFORSPEECHTHERAPY

图01

认知训练、情境教学、社交互动训练

图02

认知训练、理解与表达游戏训练

图03

语言前技能教学、理解与表达训练、社交互动训练

(右侧下拉


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