15岁的初医院手外科四病区的医生出了一个难题。
6月15日下午,手外四病区护士长刚刚给因骨折住院的小强办好入院手续,通知他准备手术,小强的家人却强烈要求出院。如果不慎骨折,患者都会选择第一时间手术,以免病情加重。为什么小强却强烈要求出院呢?
原来小强是初三毕业生,还有3天就要参加中考。医生告诉他一旦手术,3天之内手术部位不可能消肿。小强一听,表示自己可以强忍疼痛坚持到中考之后再来手术。
●考前遇到突发状况———右手骨折
6月15日下午,小强放学回家后,正准备把自行车推到小区的地下车库,由于未注意脚下的缓冲带,摔了一跤,他下意识用手支撑身体。倒地那一刻,小强立刻感觉到右手疼痛难忍。回到家中,妈妈注意到儿子的右手背肿成一个“馒头”,医院就诊。
医院急诊科医生通知手外科四病区的值班医疗小组接诊,建议患者立即办理住院手续尽快手术。小强的妈妈告诉医生,6月18日孩子要参加中考,不能耽误。接诊的医生介绍,小强右手第4、5掌骨骨折。如果手术,术后三天内不能完全消肿,大概率会影响中考。
既要保住孩子的手,又得让孩子顺利完成考试。摆在医生面前的是一道两难选择题。经过认真推演,手外科四病区的医生决定先用外夹板固定孩子的手掌,让骨折的部位得到保护;然后再适当调整外夹板,方便孩子握笔书写,以完成中考。待考试结束手部消肿后再行手术。
●中考结束再次来院———手术顺利
6月20日中考结束,小强和妈妈再次来到医院,并于当天下午进行了右手第4、5掌骨骨折切开复位内固定手术。手术非常顺利,术后第二天小强的手指即能自由活动。
小强说,中考第二天开始疼痛加剧,他咬紧牙关忍痛答完所有题,直到全部科目考完。
参与手术的医生介绍,发生骨折,能24小时内手术当然最好,如果情况特殊,经医生研判可适当延缓手术时间,可以先进行外固定,5-7天消肿后再进行手术。
文/晏菲王程程
本文来源:都市晨报
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