(骨伤科通讯员李志宇)随着社会老年化日益突出，中老年患者骨质疏松问题也日益凸显，越来越多的骨质疏松引起的病理性骨折困挠着中老年朋友的生活，给广大的中老年朋友的身体带来了危害，然而目前中老年人对于骨质疏松的预防并未引起足够的重视，虽然生活营养提高了不少，但由于中老年人的骨质对于钙质的吸收等并未达到身体需要量、骨内骨量减少，从而导致骨质疏松，引起身体病理性骨折的发病率高居不下。
中老年骨质疏松引起的骨折主要有：①脊柱(常见：胸腰椎椎体压缩骨折)；②髋关节(常见：股骨转子间骨折、股骨颈骨折等)；③肩关节（常见：肱骨外科颈骨折）；④手腕部(常见：桡骨远端骨折)。
目前，医院针对中老年骨质疏松性骨折，无论是手术还是保守治疗，均有较为丰富的经验，对股骨转子间骨折的手术治疗，我院曾经已有相关新闻报道，采用PFNA手术固定方式从年底至今已先后开展手术48例，医院前列，而今天要报告的是我院开展的“胸腰椎椎体压缩骨折后路肌间隙入路椎弓根钉骨水泥强化钉棒系统切开复位内固定术+关节突关节植骨融合术”的手术治疗方式，其意义不同于椎弓根骨水泥钉(此项手术采用的是普通椎弓根镙钉)，相比，其具有成本低、能根据骨质疏松严重程度注入合适骨水泥而使内固定更为坚强等好处。
笔者在与骨质疏松性骨折患者及其家属交流时，总常常打这个比喻，说有一堵墙，墙体破烂如泥，那不论我们用怎样坚硬的东西钉在上面，用不了多久一定会掉。这个比喻说明一个问题，我们的骨体出了问题，单纯的内固定其抗拔出力不强，容易导致内固定失败，而我们用骨水泥强化的目的就是为了处理这个问题，骨水泥把“墙”变硬了，钉在上面的东西自然也不易掉落，把“墙”处理好了，再来修“墙”上的裂缝便容易和安全得多了。而“胸腰椎椎体压缩骨折后路肌间隙入路椎弓根钉骨水泥强化钉棒系统切开复位内固定术+关节突关节植骨融合术”就是为了针对性地解决这个问题。
对于骨水泥强化椎弓钉在各大学术会议上屡见不鲜，骨水泥渗漏等问题一直是一大难点，也是手术需要尽可能避免的，骨水泥在凝固的过程中，会明显发热(根据量的多少可高达上百摄氏度)，如果处理不当，极易造成局部组织器官的烫伤，甚至造成生命危险，随着我院对此项技术操作越发地娴熟，积累了大量心得，总结了大量经验。
我院目前已开展多例此项手术，患者均得到有效治疗，在治疗过程中，患者腰痛等问题能得到及时解决，术后可早期下地活动(数天即可)，大大提高了中老年骨质疏松患者生活质量，降低了治疗费用，保全了因创伤所带来的身体其它器官衰退的问题，为中老年骨质疏松患者骨折康复带来了健康、有效、无痛的好处，避免了诸如褥疮、泌尿系感染、肺部感染等并发症，更为重要的是，对于患者骨质疏松问题，早期功能锻炼，可以最有效的阻止骨质疏松问题进一步加重，为将来“骨”的健康提供坚强的保障。
审稿：张惠鹏
编辑：覃海波
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