疲劳性骨折

放射医学考前冲刺一


1.血源性肺脓肿最多的部位是

A.肺尖较多

B.外围较多

C.肺门周围较多

D.膈上较多

E.左心缘较多

参考答案:B

2.下列肺不张会出现“小肺门征”的是

A.左肺上叶肺不张

B.圆形肺不张

C.右肺中叶肺不张

D.左肺下叶肺不张

E.右肺下叶肺不张

参考答案:D因为左下肺不张时,左下叶肺动脉不显示,致使肺门影变小,此种“小肺门征”可能是诊断左下叶肺不张的重要指征。

3.X线胸片显示病理性第三弓是指

A.肺动脉增粗

B.左心耳突出

C.左室增大

D.右室增大

E.以上均不是

参考答案:B

4.目前诊断支气管扩张较好的方法是

A.支气管造影

B.胸部平片

C.HRCT

D.MRI

E.胸部体层摄影

参考答案:C

5.在后前位胸片上肺不张最易显示不清而漏诊的是

A.左肺下叶

B.左肺上叶

C.右肺下叶

D.右肺中叶

E.右肺上叶

参考答案:A

6.膈肌升高的患者,当发现肺底部横线条影时,首先考虑

A.肺部炎症

B.肺纤维化

C.胸膜肥厚

D.肺水肿

E.盘状肺不张

参考答案:E

7.下列征象不是肺肿瘤与纵隔肿瘤的鉴别要点的是

A.透视下见肿块随呼吸上、下移动

B.肿块最大上下径在纵隔内

C.肿块压迫气管

D.肿块边缘与纵隔交角呈钝角

E.肿瘤钙化

参考答案:E

8.下列为肺内腔隙呈病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实变影,腔内可有或无液平面的是

A.肺大疱

B.空洞

C.气胸

D.肺气肿

E.包虫囊肿

参考答案:A肺大疱为肺内腔隙病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实变影,腔内可有或无液平面。

9.肺脓肿特征性X线征象是

A.偏心性空洞壁厚而不规则

B.渗出性病变中出现空洞,内有气液平面

C.大片浓密阴影

D.支气管阻塞或狭窄

E.胸腔积液

参考答案:B

10.下列疾病的典型X线表现是剑鞘(刀鞘)样气管的是

A.大叶性肺炎

B.支气管扩张

C.细支气管肺泡癌

D.慢性阻塞性肺气肿

E.先天性巨支气管

参考答案:D剑鞘(刀鞘)样气管为COPD时气管受压改变,测量点取主动脉弓上方1cm,正位片气管横径/侧位气管矢状径

11.下列描述的膈肌矛盾运动透视所见正确的是

A.吸气时健侧膈肌下降,病侧上升

B.呼气时健侧膈肌下降,病侧上升

C.呼气时健侧膈肌上升,病侧下降

D.吸气时健侧膈肌上升,病侧下降

E.以上描述都不是

参考答案:A

12.下列属于维生素D缺乏性佝偻病X线表现特点的是

A.局部骨质密度减低,骨小梁稀疏,正常骨结构消失

B.关节端边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区

C.关节面下骨质硬化,关节间隙变窄

D.干骺端宽大,中心部凹陷,呈杯口状、毛刷状改变

E.骨膜下骨质吸收,皮质外缘呈花边状毛糙不齐

参考答案:D

13.如下骨膜增生的X线表现中没有的形状是

A.条状

B.放射状

C.花边状

D.斑点状

E.洋葱皮状

参考答案:D

14.急性化脓性骨髓炎发病10天内X线平片检查可见

A.新生骨形成

B.明显的骨质破坏

C.骨骼无明显变化

D.出现死骨

E.骨膜增生

参考答案:C急性化脓性骨髓炎在发病后10天内,虽然临床症状明显,但X线平片骨可无明显变化。

15.关于骨软骨瘤,下列不正确的是

A.是最常见的良性骨肿瘤,不发生恶变

B.好发于膝关节附近的长骨干骺端

C.常无明显临床症状

D.多发性的骨软骨瘤有家庭遗传倾向

E.好发于青壮年

参考答案:A发生于扁平骨和不规则骨的骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。

16.关于Colles骨折的描述正确的是

A.骨折远端向掌侧移位,向背侧成角

B.骨折远端向背侧移位,向背侧成角

C.骨折远端向背侧移位,向掌侧成角

D.骨折远端向掌侧移位,向掌侧成角

E.骨折远端向桡侧移位,向背侧成角

参考答案:C

17.以下不是类风湿关节炎特点的是

A.好发于20~40岁,为自身免疫性疾病

B.早期为关节滑膜炎性反应,X线摄片可无骨质改变

C.最常见于近侧指间关节,关节周围呈对称性梭形软组织肿胀

D.男性较女性好发

E.晚期关节可纤维性强直或骨性强直

参考答案:D

18.关于骨转移瘤,下列不正确的是

A.是最常见的骨的恶性肿瘤

B.血清碱性磷酸酶可明显增高

C.松质骨内虫蚀状、斑片状破坏

D.前列腺癌多表现为成骨性转移

E.腰椎转移时椎弓常不受累

参考答案:E腰椎骨转移瘤的椎弓常受累,出现骨质破坏,椎体可塌陷,但是椎间隙保持正常。

19.关于多发性骨髓瘤的X线表现,下列不正确的是

A.常见弥漫性的骨质疏松

B.病变好发于脊椎、肋骨、颅骨和骨盆

C.骨破坏区无硬化边

D.无软组织肿块

E.椎弓一般不受累

参考答案:D

20.关于尤因(Ewing)肉瘤的描述,不正确的是

A.半数以上发生于四肢长骨

B.早期即可发生肺部转移

C.对放射线敏感

D.常需要与骨髓炎鉴别

E.不会产生放射状骨针

参考答案:E

21.慢性化脓性骨髓炎主要X线表现为

A.骨质硬化增生

B.骨膜增生

C.死骨出现

D.骨皮质增厚

E.以上都是

参考答案:EX线片上可以看到明显的修复,即在骨破坏周围有骨质增生硬化的表现。

22.疲劳骨折最好发部位之一是

A.第二跖骨

B.跟骨

C.趾骨

D.股骨

E.肩关节

参考答案:A第二跖骨是最常见的发生部位,这是因为足弓承受力量的是跟骨和跖骨,两者仅靠韧带和肌腱相连。当长途行走或运动后,可使足弓塌陷,增加向下压力,平常负重较少的第二跖骨负重增加,一旦长期受到这样集中的应力超过骨小梁的负荷能力时,首先发生骨小梁骨折;当应力继续作用,就导致慢性骨折。

23.成人椎体结核与肿瘤X线片的主要鉴别点是

A.椎体破坏程度

B.椎间隙是否变窄或消失

C.死骨形成

D.椎旁软组织阴影

E.以上都是

参考答案:B由于结核病变开始多累及椎体的上下缘及邻近软骨板,较早就引起软骨板破坏,而侵入椎间盘,使椎间隙变窄,甚至消失。

24.外伤引起的椎体压缩性骨折X线片多见于

A.T12和L1好发

B.相邻两个椎体

C.椎间隙变窄

D.椎间隙破坏

E.椎间隙变宽

参考答案:A胸腰段T12和L1好发,是较固定的胸椎与活动性大的腰椎相连接的转换点,躯干的应力易集中于此;胸椎生理后突和腰椎生理前突两曲度的衔接点,肩背负重应力也集中于此。

25.儿童最常见的骨折类型是

A.青枝骨折

B.斜行骨折

C.粉碎性骨折

D.横行骨折

E.复杂骨折

参考答案:A在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶、凹陷或隆突,即青枝骨折。

26.软骨瘤的特点是

A.为具有软骨帽的骨性突出物

B.常见于长骨干骺端表面

C.发生于指骨髓质内最多见,可分为内生型和外生型

D.致密的骨性突起,边缘光滑

E.多见于股骨及胫骨的骨干、脊柱的椎弓、距骨

参考答案:C

27.骨肉瘤的主要转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.跳跃性转移

D.种植播散

E.消化道转移

参考答案:A骨肉瘤主要通过血行转移,偶尔也见淋巴结转移。

28.观察儿童骨龄最常用的摄片部位是

A.膝关节

B.踝关节

C.腕关节

D.肘关节

E.髋关节

参考答案:C观察儿童骨龄,可以摄手腕部、肘关节、膝关节及足,其中手腕部因其敏感及摄片方便而最常用。

29.关于骨质疏松的X线表现,下列正确的是

A.骨骼变形

B.骨质破坏

C.骨小梁模糊

D.假性骨折线出现

E.骨密度减低

参考答案:E骨质破坏是指正常的骨组织被病理组织取代。骨骼变形、骨小梁模糊、假性骨折线均为骨质软化的表现。

30.关于MRI检查骨折方面论述不正确的是

A.MRI在显示骨折线方面优于CT

B.可清晰显示骨折断端

C.可清晰显示周围血肿

D.能清晰显示软组织损伤情况

E.能显示邻近组织和脏器的损伤情况

参考答案:AMRI在显示骨折方面不及CT,但对于软骨骨折的显示有优越性。

31.目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法是

A.X线平片

B.X线关节造影

C.MRI

D.CT

E.关节镜

参考答案:C

32.对于25岁男性的正常小腿照片,下列正确的是

A.胫骨近端骨骺清晰可见

B.胫骨近端初期钙化带清晰

C.胫骨近端骨性关节面光滑

D.胫骨近端骨骺板宽达0.3cm

E.胫骨近端干骺端轮廓清楚

参考答案:C25岁男性膝关节骨骺线已闭合。

33.关于单纯性骨囊肿,不正确的是

A.好发于长骨,以肱骨上端最多见

B.边界清楚圆形、卵圆形透亮区

C.病变长轴方向与骨干一致

D.常合并病理骨折

E.常无硬化边

参考答案:E骨囊肿边缘光整,常有窄的硬化边。

34.关于良性骨肿瘤的X线表现,不正确的是

A.膨胀性骨质破坏

B.病变边缘骨硬化

C.骨膜反应

D.骨皮质连续性中断

E.病变边缘清楚

参考答案:D

35.下列疾病常常无骨膜反应的是

A.内生软骨瘤

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肉瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.尤因(Ewing)肉瘤

参考答案:A

36.CT测量颈椎、腰椎椎管矢状径的正常值下限是

A.11mm、12mm

B.12mm、13mm

C.12mm、14mm

D.10mm、13mm

E.11.5mm、12.5mm

参考答案:A

37.骨肉瘤最早发生转移的部位通常是

A.肝

B.淋巴结

C.骨

D.肺

E.脑实质

参考答案:D骨肉瘤恶性程度甚高,预后极差,特点是肺部转移早,在临床作出骨肉瘤诊断时,其中大部分已经发生肺的微小转移。

38.夜间痛明显,服用水杨酸后疼痛缓解是下列哪种肿瘤的特点

A.软骨母细胞瘤

B.软骨瘤

C.骨瘤

D.骨样骨瘤

E.骨软骨瘤

参考答案:D

39.有潜在恶性倾向的良性骨肿瘤是

A.骨囊肿

B.骨样骨瘤

C.动脉瘤样骨囊肿

D.非骨化性纤维瘤

E.骨巨细胞瘤

参考答案:E

40.关于桡骨远端骨折(Colles骨折)下列不正确的是

A.桡骨远端2~3cm以内骨折

B.远侧断端向背侧桡侧移位

C.骨折段向掌侧成角畸形

D.骨折段向背侧成角畸形

E.常伴尺骨茎突骨折

参考答案:D骨折段向背侧成角见于史密斯骨折。

41.下列描述不符合骨巨细胞瘤的表现的是

A.长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区

B.破坏区内出现肥皂泡样骨性间嵴

C.骨皮质菲薄向外膨胀,肿瘤常呈横向生长

D.骨膜增生明显

E.病变处容易发生病理性骨折

参考答案:D

42.下列不是急性化脓性骨髓炎的特点的是

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.死骨

D.软组织肿块

E.发热

参考答案:D急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀,但没有软组织肿块形成。

43.化脓性关节炎与结核性关节炎区别点在于前者

A.关节承重面骨质破坏

B.关节间隙变窄

C.关节强直

D.关节脱位

E.起病缓慢

参考答案:A化脓性关节炎多为急性起病,常有高热,局部红、肿、热、痛。骨质破坏出现早,且以承重部位为著。

44.化脓性骨髓炎的基本X线征象,最为特征性表现的是

A.骨膜反应

B.骨破坏与增生同时存在

C.软组织肿胀和窦道形成

D.大的死骨

E.骨增粗,变形

参考答案:B骨髓炎的骨增生和骨破坏是联系在一起的,即骨破坏的周围有骨增生,而增生的骨中有破坏。

45.下列是骨骺及干骺端结核较有特征性的表现的是

A.横跨骨骺线的骨质破坏

B.病灶向关节面穿破

C.体积小而密度淡的死骨

D.周围组织的骨质疏松

E.病灶经常向骨干蔓延

参考答案:A

46.儿童股骨头骨骺缺血性坏死,早期具有诊断意义的X线征象是

A.关节囊肿胀

B.股骨头骨骺变小

C.股骨头骨骺轻度外移

D.关节间隙轻度增厚

E.股骨头骨骺关节面下弧形透亮影

参考答案:E

47.强直性脊柱炎的影像学表现不对的是

A.本病往往自骶髂关节开始,双侧发病常见

B.骶髂关节改变从骶髂关节的下2/3处开始,早期关节边缘模糊,主要发生在关节的髂骨侧,骶骨侧改变轻微C.病变晚期,骶髂关节发生骨性强直

D.椎体变方,病变晚期脊椎呈竹节状强直

E.髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节,多为单侧受累

参考答案:E强直性脊柱炎可以累及四肢大关节,以髋关节最易受累,双侧发病。

48.关于退行性骨关节病下列不正确的是

A.常见于承重的大关节如髋关节和脊柱,其次为肩、膝和指间关节

B.可分为原发性和继发性两种类型

C.原发性退行性骨关节病是与新陈代谢有关的老年性生理改变,发病年龄多在40岁以上,女性多于男性

D.继发性退行性骨关节病是由于外伤、感染、先天畸形等原因所致

E.退行性骨关节病是关节软骨发生变性后,继之以邻近软骨增生,骨化及骨质增生、硬化而形成的关节病变

参考答案:C原发性退行性骨关节病发病男性多于女性。

49.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及CT表现不正确的是

A.下肢关节最易受累,尤多见于膝关节

B.早期显示关节周围软组织肿胀及关节积液征

C.关节软骨受破坏时,出现关节间隙变窄

D.通常伴有骨质疏松

E.CT更有利于显示骨端侵蚀、破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块

参考答案:D

50.关于椎体骺板缺血坏死的描述不正确的是

A.椎体骨骺出现迟缓,呈分节状,密度增高,轮廓不清,形态不规则

B.椎体前部楔形改变,驼状脊柱后突

C.椎体前部上下缘呈阶梯状改变

D.椎间隙变窄

E.脊柱后突畸形永久存在

参考答案:D病变椎体的椎间隙正常或前部加宽,而不是变窄。

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