文章来源：
马航展，郭伟俊，郭程辉，等.骨折复位器联合PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效比较［J］.实用骨科杂志，，25(4)：-.
摘要
目的
比较新型骨折复位器联合经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)与椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty，PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。
方法
选取自年9月至年4月我院收治的59例单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，根据纳入标准及排除标准随机分为复位器联合PVP组和PKP组。复位器联合PVP组29例，男8例，女21例；年龄62~79岁，平均(71.15±7.83)岁。PKP组30例，男7例，女23例；年龄60~80岁，平均(71.46±8.55)岁。比较两组患者术前与术后视觉模拟评分(visualanaloguescale，VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex，ODI)评分、病椎椎体高度、后凸Cobb角改变、术中骨水泥用量、骨水泥渗漏、手术时间、住院时间、住院费用及邻近椎体骨折发生率。
结果
两组患者术后病椎椎体高度及Cobb角均较术前明显改善(P＜0.05)，但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者术后VAS评分及ODI评分均较术前明显降低(P＜0.05)，但术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；在骨水泥用量及骨水泥渗漏方面，两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；复位器联合PVP组手术时间较PKP组明显缩短，患者住院时间较PKP组延长，但住院费用较PKP组明显减少，差异均有统计学意义(P＜0.05)；复位器联合PVP组患者术后邻近椎体骨折发生率较PKP组降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论
复位器联合PVP与PKP在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中均可获得满意疗效，但较PKP而言，复位器联合PVP手术时间更短，术后邻近椎体骨折发生率更低，价格更加实惠，适宜临床推广使用。
关键词
压缩性骨折复位器；经皮椎体成形术；椎体后凸成形术；骨质疏松；椎体压缩性骨折典型病例
69岁女性患者，外伤致腰背部疼痛、活动受限1d入院。入院诊断为：骨质疏松性椎体压缩性骨折(L1)。入院时患者VAS评分8分，ODI评分79%。治疗前X线片提示：L1椎体前缘高度为13.5mm，Cobb角24.6°。入院后予绝对卧床休息，行复位器复位后联合PVP手术治疗。术后第3天患者VAS评分2分，ODI评分28%。复查X线片提示：L1椎体前缘高度为19.8mm，Cobb角12.4°。治疗前后影像学资料见图1~4。
作者简介
马航展(－)，男，副主任医师，医院脊柱外科，。现任广东省中医药学会骨伤专业组委员，广东省医师协会神经修复专业医师分会委员，北美脊柱外科协会（NASS）会员。曾在美国哈佛医学院/医院、加州大学洛杉矶分校（UCLA）脊柱中心、医院、第三医院脊柱微创中心等进修学习。擅长各种脊柱疾病的中西医结合及手术、微创治疗。曾主持参与省部级、市级、区级课题共6项，发表相关学术论文近20篇，其中SCI文章3篇，累计影响因子12分，获得国家专利授权6项。
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