什么是应力性骨折如何预防栋哥答疑_疲劳骨折诊断

有跑友问：听说长跑属于较易发生应力性骨折的运动。那么，什么是应力性骨折？该如何预防？请栋哥来解释一下：

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应力性骨折，又称疲劳性骨折或积累性劳损，是一种过度使用造成的骨骼损伤。当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，这样长期、反复、轻微地直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折。

应力性骨折最容易发生在骨骼应力集中的部位，比如：小腿胫腓骨和足部（跟骨、足舟骨、跖骨），是常见训练伤之一。通常与超强度训练或姿势不当有关，多发生于频繁的长跑、越野训练或单一科目的超负荷训练。此外，也常见于足部承重较多的运动员，比如：篮球、足球、网球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员，也可见于经常坚持大运动量训练的中老年人。

应力性骨折在开始的2-3周内会逐渐地显现出来，和其它因过度使用所造成的慢性损伤的症状类似，但应力性骨折的症状会停留在同一位置且疼痛较剧烈。疼痛通常集中在受伤处，但如果伤处较深，比如：股骨，则疼痛会有扩散的感觉。

如果在应力性骨折的症状出现后没有及时做适当处理，则运动后的疼痛将会更显著，需要较长的休息时间才能使疼痛平息。如果情况更糟糕，患者在做轻微活动后，甚休息时也会感到疼痛。

应力性骨折有4种基本类型（如图）：

斜线式（obliquefracture）：最常见的种类。