?作者:医院
随着儿童和青少年运动员数量的增长,造成了许多与运动相关的损伤。所有运动都可能造成损伤,对于孩子而言尤其如此。然而,儿童运动损伤的不同之处在于他们所受到的损伤的类型。孩子可不仅仅是“小号的成人”,其骨骼、关节、肌肉、肌腱和韧带性能的不同决定了他们所受到的损伤需要采用与成人不同的治疗方式。
过度运动伴随磨损和撕裂
一般情况下,男孩比女孩做的运动多。因此,这些年轻男性遭受损伤的机率也高于年轻女性。伴随骨折和关节脱位的扭伤及拉伤是最常见的损伤。
我们通常认为运动损伤是由直接性创伤(例如:一次强有力的拦截、摔落或不正确的着地)引起的,研究表明有高达50%的损伤源于过度运动。越来越多的孩子一年到头参加运动而不进行季节性休整,因而得不到必要的休息,肌体也无法获得修复。这种情况在竞赛运动员身上更为普遍,他们从自己、同龄人、过分热心的父母以及过于严苛的教练那里承受了太多压力。各种单项运动的专业化研究则成为了造成青春前期青少年孩子损伤率增高的首要原因。专攻一项运动使得孩子受伤的倾向性比进行多项运动的孩子多一倍,这种损伤倾向是由于过度运动造成的。
几乎所有运动专业化的开始在一定程度上归咎于早期专业化的全球文化现象。像泰格?伍兹、安德烈?阿加西、姚明、罗里?麦克罗伊、莱昂内尔?梅西和威廉姐妹都书写了同样的画卷——才华横溢的神童们成为了各自运动领域中年轻多金的职业明星。而我们却听不到其他不计其数的运动神童的消息,他们同样是年轻并富有才华的孩子,由于父母和教练急于获得发掘“明日之星”的美誉而使这些孩子遭受过多或过于急切的压迫,导致他们对运动的兴趣减少、受伤或运动疲劳。
儿童和成人损伤的区别
年轻运动员和他们的父母及教练都缺乏对于过度运动的理解和相关教育。过度运动损伤是由重复使用同一肌肉群并对关节和骨骼尤其是生长区域反复牵拉所致。儿童每天拍打、投掷或者踢个球或是游泳(或奔跑)10公里有利于特定肌肉群的发育。这种运动强度对于成人的骨骼和生理机能而言似乎不成问题,但生成中的骨骼未必也能承受同样的运动强度,过度使用肌肉群可能会导致儿童的生长发育失调。
因此有必要指明以下这些儿童和成人肌体的不同之处:
儿童的骨骼比他们的肌肉和肌腱生长得更快。因此,在“生长陡增期”对这些相对较短并缺乏柔韧性的肌肉反复牵拉常常会造成损伤。儿童的韧带比其所附着的骨骼更强健,因而一般的损伤机制(例如:扭伤一个踝关节)常常会造成比预期更严重的损伤。儿童的生长板容易受到骨折和骨裂的影响。如果没有妥善地处理这些损伤,便有可能出现由于错误治疗引发的生长问题。
常见损伤
腰部腰椎的应力性骨折在板球运动员、快速投球手和跳高运动员中很常见。膝部胫骨结节骨骺炎多发于12和13岁的孩子。这种病会发生于胫骨顶部,临床表现为膝盖疼痛和经常性骨头肿大并向外突出。Sinding-Larsen-Johanssen综合征“Sinding-Larsen-Johanssen综合征”多发于11至13岁的男生,临床表现为髌骨(即膝盖骨)下端疼痛。胫骨外胫夹会发生于胫骨内部或外部,临床表现为运动中(或运动后)沿胫骨出现隐痛或跳痛。踝关节(即脚后跟)骨突炎多发于11和12岁孩子,临床表现为运动期间或运动后脚跟底部和周围产生疼痛。肩部“棒球肩”临床表现为模糊的肩部疼痛,一般发生于参加反复投掷运动的孩子身上。手肘“棒球肘”是12至16岁孩子参加投掷运动而造成的各种肘关节损伤的总称。剥脱性骨软骨炎常发生于手肘和膝部,表现为各种模糊的关节疼痛,可能会和肿胀、易传染、跛足或投掷能力减弱相关。生长板骨折常发生于上下肢,通常与创伤性事件相关。
需要接受治疗的症状:
相同身体部位的反复损伤:很少有人生来就具有一只“不健康的”左脚跟或“疼痛的”右膝盖,这些是在最初损伤之后得不到妥善治疗所造成的。慢性肌肉或关节疼痛、肿胀、无力:损伤后持续时间超过2至3天的症状或者是无明显损伤的持续症状,都应当接受治疗。活泼的孩子在生长陡增期抱怨有疼痛现象。原本很活泼的孩子性格发生变化。原本很活泼的孩子活动能力下降。夜晚疼痛、发热、体重减轻。
您能做些什么?
许多运动损伤是可预防的,特别是在接受正规训练并进行常规热身活动的前提下。为孩子所做训练的种类和运动量设定适当的限制,是预防过度运动损伤和运动疲劳的必要措施。
年轻的运动员们一旦受伤,父母和教练应当对孩子所接受的治疗格外小心。请留意警告标志并迅速寻求最佳的医疗护理,以避免因损伤引起并发症,并发症可能会减弱孩子做运动或参加竞赛的能力。
参考资料:UpToDate,北京白癜风济南白癜风医院
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