提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
一说到骨病，大家首先先想到的就是骨折、还有就是外伤。这是大家过去一贯的一个观念。因为现在随着社会的进步，大家的观点在不断地更新，还有就是人们对生活质量的要求越来越高，所以骨科的疾病它所涵盖的内容就越来越多。实际上日常所说的颈肩腰腿痛中，好多都属于骨科的疾病。具体到我们大家可能比较熟悉的，就是骨关节的疾病，比如：骨关节炎、骨刺、骨质增生、颈椎病、腰椎病等等这些，还有运动损伤脚崴了，还有肩袖损伤，还有骨质疏松等等。肩周炎都属于骨科疾病。
骨质疏松（osteoporosis，OP）是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。临床上主要表现为乏力、腰背或四肢疼痛，脊柱畸形甚至骨折。多数患者经积极有效的治疗后，可使症状减轻或缓解。年龄较大的患者若不能完全恢复，脆性骨折可能伴随慢性疼痛、残疾，严重者可导致死亡。预计未来几十年，骨质疏松的发病率依然会呈上涨趋势。好发于老年人。
临床分类1、原发性骨质疏松Ⅰ型：主要发生在女性绝经后的5~10年内。Ⅱ型：一般指70岁以后发生的骨质疏松,多由于肾虚血瘀证引起。特发性：主要发生在青少年。2、继发性骨质疏松病因明确，常因内分泌代谢疾病（如甲亢等）引起，也可因药物作用（如激素等）影响到骨代谢引发。
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典型症状
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1、疼痛患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。
2、乏力患者容易疲劳，劳累后加重，负重能力下降甚至无法负重。
3、脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形，影响心肺功能；腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构，导致便秘、腹疝、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等。
4、骨折脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸椎、腰椎、髋部，桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险明显增加。
5、特发性青少年型除了比较典型的症状外，患者发病期间会突然生长停滞，易多发骨折，之后疾病会自然缓解。
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药物治疗
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1、抑制骨吸收的药物
（1）鲑降钙素：预防制动弓
起的骨丢失和骨溶解，适用于治疗其他药物无效的骨质疏松。
（2）依降钙素：治疗骨质疏松以及由该病引起的疼痛。按医嘱，确定是否需过敏试验。
2、抑制破骨细胞的药物
（1）唑来膦酸：治疗绝经后骨质疏松。
（2）利塞磷酸铵：治疗绝经后或者糖皮质激素诱发的骨质疏松。
（3）双膦酸盐类：能够抑制破骨细胞，从而抑制骨的吸收。
（4）阿仑膦酸钠：治疗绝经后女性或者男性的骨质疏松症。
（5）依替膦酸二钠：治疗绝经后或增龄性的骨质疏松。
3、性激素补充剂
雌/孕激素适用于围绝经期和绝经后女性，以及希望预防绝经后骨质疏松者。
4、中药制剂
藤黄健骨丸：治疗肾虚血瘀型骨质疏松症。以及对骨密度和骨代谢的改善。
肾虚血瘀症肾虚血瘀证，中医病证名。是指肾精或阳气亏虚，鼓舞无力而致瘀血阻滞，以腰膝酸软、腰脊刺痛拒按，耳鸣，尿少，尿浊或尿血，舌淡紫，脉细涩等为常见症的证候。常见于腰痛等疾病中。西医学的女性不孕症、男性不育症、骨质疏松症等疾病中可见本证。常见病1、腰痛：主要表现为腰酸冷痛，得温痛减，喜按，畏寒肢冷，小便清长，舌淡苔白脉沉迟，治宜温肾散寒，方用右归丸加减（《景岳全书》）。2、痛经：主要表现为经期或经后小腹痛，得温痛减，经量少，经色暗淡，腰腿酸软，小便清长，脉沉，苔白润，治宜温肾散寒，通经止痛，方用艾附暖宫丸加减（《沈氏尊生书》）。
吉林一正藤黄健骨丸。由熟地黄、鹿衔草、骨碎补（烫）、淫羊藿、鸡血藤、肉苁蓉、莱菔子（炒）七味药组成。具有补肾，活血，止痛的功效。
方解肝主藏血，主筋，如肝血不足，血不养筋，筋骨关节失其濡养，久而成病。肾主骨生髓，若肾精亏虚则骨髓化源不足，年深日久，骨痹生矣。君药：熟地黄滋阴补血，益精填髓。大补肝肾之真阴。臣药：淫羊藿：补肾壮阳，祛风除湿；肉苁蓉：补肾阳益精血，入肾生髓。二药共用补肾元阳，辅助补阴之君药，共取阴中求阳，少火生气之功，阴阳并补。骨碎补：补肾强骨，续伤止痛；鹿衔草：祛风湿，强筋骨，止血，补骨镇痛。佐药：鸡血藤既能补肾益精添髓，又通畅经络，行气活血，补骨止痛。使药：莱菔子健骨消食、理气；以防补而滋腻。此外，淫羊藿尚有降血糖、耐缺氧、抗衰老、抗骨质疏松等作用。藤黄健骨丸以补肾为本，治骨为标，标本兼治。善治西医诊断为：骨性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、腰间盘突出、肩周炎、坐骨神经痛；症见：关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生者。
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临床应用
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1、通过研究藤黄健骨丸治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的效果及对骨密度和骨代谢的影响，得出结论藤黄健骨丸应用于肾虚血瘀型骨质疏松症的临床治疗，可取得满意的临床效果，具有较高的临床推广应用价值。（临床医学研究与实践，）
2、通过进行藤黄健骨丸治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床研究，得出结论藤黄健骨丸治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症疗效确切，安全性高。（中国合理用药探索，）
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饮食调理
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1、建议以高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物为主，如猪瘦肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类、芝麻、菠菜等新鲜蔬菜，多饮水。增加晒太阳时间，以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。
2、对不方便到户外晒太阳的患者，要注意补充鱼肝油滴剂、维生素D片、强化维生素D的牛奶和酸奶等。
3、忌烟忌酒；患有其他基础病的患者，注意低盐低脂饮食。
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