小小脚后跟，反映大问题

很多人逛街，久立或长时间步行脚后跟就痛，还有的早晨起床下地时脚跟疼，活动一会又好了。这到底是怎么回事呢？

先来了解一下我们的脚后跟

人的脚后跟由33个关节、多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。

脚后跟为什么会痛？

单从骨科学的角度来说，骨骼的退化、磨损造成的骨病，意外伤害造成的骨折、崴脚等都是脚后跟痛的主要原因。

跟骨骨刺

多见于老年患者，当有脚后跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

跟骨后滑囊炎

一些喜欢穿高跟鞋的女性比较容易出现，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。

其他原因

a、过度使用脚部

过度疲劳也会导致脚后跟痛，例如一些人逛街一逛就是一天，这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛。

b、不合适的鞋子

鞋子是引起脚后跟痛疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。

但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。

脚后跟痛怎么办？

医院去确诊，没有确诊盲目的地处理肯定是不行的。做不到对症下药，这样的治疗无异于隔靴搔痒。

如果确诊是由于无菌性炎症疾病导致的，那就要在专业医生的指导下进行治疗。

换用合脚的运动鞋

一双合脚的运动鞋可以有效的减轻自身体重对脚后跟产生的压力，可以买双专用足跟垫，垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，疼痛也能缓解。

劳逸结合

脚后跟痛除了要避免负重之外，同时也要注意劳逸结合，不要长时间的站立或者运动，要给脚跟部缓解疲劳的时间。

冷敷热敷

剧烈运动或运动损伤后及时冷敷，恢复期(受伤后48小时)适当的热敷，又能有效地缓解疲劳，降低疼痛的程度。

坚持锻炼

坚持足部锻炼，以增强肌肉韧带的力量和弹力，但是不要在坚硬的地面上，可以在松软的地面上，例如沙地、橡胶跑道等。