骨折丨骨折了,该怎么办

「骨折了，

该怎么办」

from玊玊

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骨折的类型及表现？

骨折有什么表现？

骨折后，一般表现为局部发红、疼痛、血肿或肿胀、运动有障碍。

骨折可能是骨折处移位，导致患肢外形改变，比如短缩、成角或旋转；可能是原本固定不能活动的部位，出现了不正常的活动；严重时骨折处的骨头甚至可能戳出皮肤表面。

骨折的类型

骨折有两种：闭合性骨折与开放性骨折。

1、闭合性骨折：皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通；

2、闭合性骨折：骨头尖端穿破皮肤，有伤口，并且与外界相通的。

骨折了，如何急救？

当骨折意外发生以后，我们第一时间应该拨打急救电话，让急救车迅速到现场来进行处置，如果急救车不能够很快到现场，或者在一些特殊地点，我们需医院去的话，那么在走之前一定要对伤肢进行处理。

1.马上止血

如果骨折部位出血，可用手或干净的绷带按压或绑住靠近心脏方向的出血点。

2.暴露伤处

把受伤部位的衣物脱下来或者剪掉，动作一定要轻柔。

3.冰敷

有条件的话，用毛巾包着冰袋或冰块敷在受伤部位。

4.不要随意搬动，固定伤处

不要移动受伤的肢体，如果是开放性骨折，需先用消毒纱布，包扎伤口，然后用夹板固定。如果没有夹板，可就地取材用木板、树枝、硬纸片甚至折叠多层的报纸进行必要的固定。包扎时夹板要垫以软物，以防止皮肤受损。因为伤处可能有内出血，不能固定过紧。

5.尽快就医

简单处理后尽快就医，在看医生前，先不要吃喝，以防可能需要做手术。

备注：如果是脊椎骨折，不要移动伤者，马上拨打急救电话。

针对不同身体部位的骨折，可采取的现场急救方式

1、前臂骨折

用一块从肘关节至手掌长度的木板或用一本16开杂志，放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。

2、上臂骨折

把长达肩峰至肘尖的衬垫木板或硬纸板。放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。

上肢骨折如无固定器材，可利用躯干固定，将上臂用皮带或布带固定在胸部，并将伤侧衣襟角向外上反折，托起前臂后固定。

3、锁骨骨折

可用三角巾固定法，先在两腋下垫上大棉垫或布团，然后用两条三角巾的底边分别在两腋窝绕到肩前打结，再在背后将三角巾两个顶角拉紧打结。

4、肋骨骨折

可用多头带固定之，先在骨折处盖上大棉垫或折叠数层的布，然后嘱伤员呼气后屏息，将多头带在健侧胸部打结固定。

5、大腿骨折

用一块相当于从足跟至腋下长度的木板放在伤肢外侧，然后用6～7条布带扎紧固定。

6、小腿骨折

可用两块由大腿至足跟长的木板，分放于小腿内、外侧，或仅用一块木板放于大腿、小腿外侧，然后用绷带缠绕固定。

7、胸腰椎骨折

病人不宜站立或坐起，以免引起或加重脊髓损伤，抬动病人时不要让病人的躯干前屈，必须仰卧在担架或门板上运送。

8、颈椎骨折、脱位

患者头仰卧固定在正中位(不垫枕头)。两侧垫卷叠的衣服，防止颈部左右转动。勿要轻易搬动，否则有引起脊髓压迫的危险，发生四肢与躯干的高位截瘫，甚至死亡。

骨折手术后注意事项

1、定期复查X线片：骨折部位不同，定期复查的时间不尽相同，通常为1个月复查一次，但是部分患者术后早期需要提前，可能有3周或者每2周复查一次。

2、术后早期主动和被动功能锻炼相结合：骨折患者手术有效固定后早期关节不负重的功能锻炼一般术后3－7天就开始了，早期功能锻炼有利于防治肌肉萎缩和关节强直，促进功能恢复。

3、患肢不能持重或者负重：骨折术后早期骨质尚未形成稳定结构，早期负重或持重训练容易导致内固定物断裂。患者应在医生指导下，适时行下肢部分负重至完全负重行走，上肢部分持重物至完全持重练习。

4、有效石膏外固定：如果石膏松动或断裂需要重新固定石膏,成人关节的石膏固定通常不超过6周。

5、术后饮食配合治疗：骨折关键的治疗是稳定的复位固定和休息，以及恢复后的功能锻炼，并无特殊的饮食控制，清淡、优质蛋白（鱼、鸡蛋等）饮食即可，注意不要吃辛辣和刺激性的食物就可以，关键是要控制好血糖，这样会造成伤口的难以愈合，对骨折的恢复也不利。

老年人如何预防骨折？

1、骨折最常见的原因是单纯的外伤性骨折，但中老年人还要注意另外两种类型的骨折：疲劳性骨折和病理性骨折。

疲劳性骨折多是因为骨骼长期受到反复的、集中的、轻微的损伤，或发生骨囊肿，多发生在肋部、小腿或脚掌。

病理性骨折指在因为某些疾病而发生的骨折，比如骨质疏松、骨肿瘤、内分泌紊乱等，这种情况在遇到轻微的外力（甚至没有外力，只因有自身的重力作用）时就可能发生骨折。

2、下楼梯的时候要注意安全。

3、进行强度较大的运动时，要充分热身，佩戴头盔、护肘、护膝等护具。

4、中老年人视个人身体情况决定是否使用拐杖，避免摔倒。

5、预防和治疗骨质疏松。

6、如果是其他疾病引起的反复骨折，要积极治疗原发病。

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