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对此，章水均医师认为，饮食习惯的改变或者儿童体育活动的不适当开展及引导，使儿童的肥胖问题越发严重。儿童肥胖会危害儿童的生理及心理状态，比如，造成性早熟、自卑、社交能力障碍等。而长时间使用电子产品，对于没有自制能力的儿童来说，损伤的不仅仅是视力问题，还会影响孩子的沟通交流能力，导致不良坐姿以及运动时间消失等情况。“门诊也遇到过因长期坐姿不正确导致脊柱曲度变形的情况。”
让孩子运动益处多
有研究表明，孩子运动不足会影响大脑发育。有研究者对4～6岁爱运动的儿童与不爱运动的儿童的执行功能进行比较，结果发现，爱运动儿童的执行功能要明显强于不爱运动的儿童。
“积极合理的运动，对儿童的生长发育无疑是非常有益的。简单来说，适当的运动可以促进骨骼发育，促进肌肉的生长，可以达到锻炼心肺功能的目的。在运动中，还可以训练儿童的平衡和协调功能，促进左右脑的协作。”章医师说。
不合理运动也会损害身体
“当然，运动对于任何人来说都需要一个循序渐进的过程，要适合自身的身体状况，选择自己喜欢的运动。操之过急或不适合儿童当前运动量的运动是不推荐的。”因为不恰当的运动可能导致运动损伤。
“门诊中有两类常见的运动疾病，一类是腱病，另一类是疲劳性骨折。前者好发于学龄前儿童，特别是男孩子，因为骨骼或骨骺的发育滞后于肌肉力量的增长，很多男孩在剧烈运动后会发生膝前痛或足跟部的疼痛，严重的甚至会影响日常活动。这个情况主要是因为骨骺发育处、肌肉覆着处被肌肉的力量反复牵拉，超过了其正常承受的极限，导致产生剧痛，甚至于骨骺处的撕脱性骨折的情况。后者好发于青少年，因突然开始持续的大运动量训练，骨骼处局部应力集中所致。一般好发于胫骨干，就是小腿中段。”章医师介绍。
由于疲劳性骨折起病缓慢，所以它不像急性骨折，容易发现并及时治疗。一般情况下，最初只在骨折部位感到疼痛。随着时间的推移，疼痛会逐渐加重。
小何就是章医师前不久治疗的疲劳性骨折患者。小何今年上初三，平时忙于学习，疏于运动，在中考之前，为应对体育测试，他从今年2月份开始突然加大了运动量。没想到，这样运动三周后右侧小腿前方开始疼痛，后来连行走和爬楼梯都疼痛，更不要说是参加体育测试了。在妈妈的陪同下，小何来到医院运动医学中心就诊。磁共振检查发现，小何的小腿胫骨部分骨髓水肿，涉及部分骨皮质。经过治疗，医生建议小何要停止活动，静养休息，让骨骼得到充分的休息和自我修复。
那么，应该如何引导孩子进行适宜的运动呢？
多动少坐顺应天性
在这份最新发布的《指南》中，
建议学龄前儿童运动时间：“全天内各种类型的身体活动时间应累计达到分钟以上。其中，中等及以上强度的身体活动累计不少于60分钟。”
针对我国学龄前儿童户外活动不足的现状，建议“每天应进行至少分钟的户外活动”，并特别强调“若遇雾霾、高温、高寒等天气，可酌情减少，但不应减少每日运动总量。”
针对久坐行为和“电子保姆”现象，《指南》建议，学龄前儿童每天应尽量减少久坐行为。其中看屏幕时间每天累计不超过60分钟，且越少越好；任何久坐行为每次持续时间均应限制在60分钟以内。
对于具体的运动类型，章医师提出了以下建议：
年龄小的幼儿可以以趣味性的运动为主，比如拍球，跳绳，儿童体操等，可以明显提升儿童的肢体与大脑的协调能力。家长也可以采取游戏的方法提高孩子对运动的兴趣。对年龄比较大的儿童来讲，可以进行一些锻炼性为主的户外运动，比如慢跑、游泳、骑自行车、爬山、打兵乓球或羽毛球等运动，不仅能锻炼身体，还能帮助孩子智力发育、锻炼意志、增强自信等。
部分孩子存在某些运动能力薄弱的问题，可以进行侧重锻炼。
比如，儿童有平衡感缺失，我们可以适当增加平衡感训练。走平衡木就是一种较好的运动方法，可以锻炼身体的平衡功能及探索能力。不过，对于任何运动都要切记安全第一，循序渐进。学龄前儿童若是有运动发育不良问题，要请专业医生鉴别和诊治，千万不要随便下定论，因为每一个孩子的发育时间是不同的。
□本报记者陈小卿
生活与健康报
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