糖尿病人到底运动好还是不运动好这些认识误

我们一定不要忘记，即使处境无望，在劫难逃，我们仍可以从中找到生命的意义。在任何特定的环境中，人们还有一种最后的自由，就是选择自己的态度；人类最后的自由就是选择自己的态度。

——弗兰克尔

对于运动，糖尿病人，常常有两种较为对立的观点。一种观点认为，患病了需要静养，最好少运动；另一种则认为，患病了，多运动就是好的。医院内分泌科刘璟瑜副主任医师提醒：坚持规律运动12～14年的糖尿病病友死亡率显著降低。不适当的运动会增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱，所以糖尿病患者需要在专业人员指导下进行运动。

下面是糖尿病人运动需要避免的误区，糖友们一定要注意了。——

1、每天都很累，再运动就受不了

糖尿病治疗专家分析：必要的运动量是糖尿病运动治疗的前提，除非伴有严重的并发症。如果你每天都感觉很累，说明你血糖可能控制很差，更需要加强运动，只有血糖控制良好，这种“累”才会减轻。

2、做家务就是运动，不必要再运动了

糖尿病治疗专家分析：做家务虽然具有运动的部分特点，但与糖尿病治疗意义上的运动还是有区别的。因为做家务是以完成必要的家庭事务为主，不具有治疗运动连续性和运动量的概念。一般来说，做家务不能满足治疗所需要的运动量。

调查发现，家庭主妇真正处于运动状态的时间每天大多不足两个小时，而且运动强度都较低。在家庭环境中，往往达不到治疗的效果。糖尿病的运动治疗应因人而异，达到一定的运动量，并要有一定的运动环境。

糖尿病治疗专家分析：这种运动是盲目性的，认为只要运动就会降血糖的想法是错误的。对有严重并发症者，盲目运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”，既不监测血糖、也不就诊，那更是有害无益的。

糖尿病治疗专家分析：每个人体内都有一个“生物钟”，这个钟都是为你的生理节律而存在的，它不能随便被调拨，否则会影响人体正常的生理功能。过早起床，可能会打乱你的生物钟，导致人体生物节律紊乱，使体内节律性分泌的激素发生紊乱，从而引起血糖波动。所以每天的起床时间不宜早于清晨6点，而且每天起床的时间要基本一致。

糖尿病治疗专家分析：体育锻炼能够消耗热量、降低血糖、减轻体重，而减轻体重也能降低血糖。所以说，运动本身就是一种降糖疗法，尤其是餐后的运动更能使血糖下降。通过运动能协助降糖药物更好地发挥疗效。

另外，南京中医药大医院教授，博士生导师刘超主编的《揭秘糖尿病防治误区》提醒：

1、糖尿病不需要运动，只要少吃点糖就行？

糖尿病是一种代谢性疾病，血糖长期不加控制会导致各种并发症，甚至危及生命。糖尿病治疗不只是饮食控制就可以解决的，过度节食，不仅身体消瘦，营养不良，体质虚弱，而且也不利于胰岛细胞功能的保护，反而加重病情，更不是少吃点糖就可以控制的。运动和饮食一样是糖尿病治疗的基本措施，适当运动可以消耗多余热量，减少脂肪堆积，增强机体对胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，对控制血糖有利。

2、糖尿病运动治疗是有氧运动，就一定要在室外进行？

有氧运动的概念是指在运动过程中，通过加快呼吸与心跳，满足肢体肌肉对氧气需求的增加，在运动中氧的供需达到平衡状态，而不是在室外做的运动，简单的说，低、中强度的运动是有氧运动。只有当呼吸心率加快到一定程度，氧气不能满足肢体、肌肉的需求时，才为无氧运动，如刘翔在室内跨就是无氧运动。但剧烈的运动或高强度的运动过程中包括有氧运动，也包括无氧运动。3只做有氧运动，无需做抗阻运动

3、只做有氧运动，无需做抗阻运动

有的糖友认为，有氧运动可增强心肺功能，抗阻通动没有此作用，因此不需要做。虽然抗阻运动对心肺功能的贡献较小，但能增加肌肉的体积和力量。有研究表明，抗阻运可增加糖储存和毛细血管密度，提高基础代谢率，加速物质转运和利用，对1型和2型糖尿病都有一定价值。抗阻运动有助于发展肌肉耐力，与有氧运动一样有一定的改善糖脂代谢的作用。配合有氧运动，适当进行抗阻运动无疑是有利的心。

运动虽好，但也不可过度，尤其对中老年的糖尿病患者朋友，这时身体各系统、各脏器的功能全面低下，因此更要遵照科学的健身方法，防止运动过量。现在许多老人练得勤，风雨无阻，各种项目一起上，其实这种超强度或超时间的运动不但不能起到健身的效果，反而可能危及健康。

需要遵循的运动原则

首先长期高强度的运动会增加骨折的风险。而长期用力过度牵拉骨膜，还可导致疲劳性骨膜炎并引发疲劳性骨折；其次，还会使关节软骨经常受到细微损伤，加速退行性病变，甚至造成软骨溃疡、剥离等；再次，过量运动后，心脏供血难以满足心脏做功的需要，易诱发心功能不全，严重者可引起猝死；最后，过度运动者还可出现一系列精神症状，如注意力和记忆力下降、失眠等。

运动过量，第二天还有可能发生低血糖：这是由于白天大量的运动有时可以导致在晚上或第二天上午出现低血糖，比如溜了一天冰或者游泳以后，当天睡觉时或第二天出现比较严重的低血糖。

所以，当你的运动量比较大时，最好要经常地检测血糖水平。在活动之后的24小时内可以适当多吃一些碳水化合物（糖类），另外也要稍微调整一下胰岛素的用量。

此外，由于晚饭后所吃的食物一般在第二天凌晨3点左右就被完全吸收，所以最好晚上加一顿餐，对防止第二天上午出现低血糖是很有帮助的。

对于注射速效和长效胰岛素的患者，机体对其的吸收速率天天都是不一样的。可以通过在腹部注射胰岛素的方法，在一定程度上解决这个问题，因为腹部对胰岛素的吸收比较均匀和迅速。

一般的中老年人，适宜的运动频率和强度是每周3～5次，每次40分钟，中等强度。专家认为，运动到底算不算过量，老年人要考虑两点：一是运动后会不会觉得特别疲乏无力；二是第二天早上的晨脉是否稳定，如果这两项都达标，那就不算过量。此外，还需注意：高血压、糖尿病患者运动要严格遵守医嘱；爬山、跳绳等运动项目容易损伤膝关节，不太适合老人。

中老年朋友特别推荐练太极拳

打太极拳对糖尿病患者的健康非常有益。

太极拳可以令患者体力增强，机体抵抗力增加，并使患者精神放松，消除大脑皮层的紧张状态，有利于病情的好转。

太极拳能改善和增强呼吸循环系统、内分泌及神经系统功能，使得心功能增强，肺活量增大，耗氧量减少，减少心脑血管并发症的发生。

一项最新研究显示，打太极拳有助于提高糖尿病患者肌体的免疫功能，改善其对血糖的控制能力。

研究发现糖尿病患者在连续打12周太极拳后AIC水平有了大幅度降低___AIC是衡量长期血糖控制的一种标准。研究人员还发现，这些参与者体内的调节性T细胞有所增加，这种细胞有助于保持免疫系统功能正常，同时他们体内可能破坏肌体异常细胞的杀手T细胞数量有所减少。

医院的杨昆德博士及其同事注意到，II型糖尿患者会出现慢性炎症，而锻炼虽然证明有益，但剧烈运动可能使炎症加剧，甚至引起其他疾病。

打太极拳能改善人体平衡能力和心肺功能。最近的研究还发现，打太极拳对健康人的免疫系统功能也有益。

为了研究太极拳是否对糖尿患者也能产生同样的功效，杨和他的研究小组对32名参与着进行了为期12周，每周3小时的太极拳训练。

研究结论显示，把糖尿病药物治疗和太极拳适当的结合起来，能提高II型糖病患者的葡萄糖谢能力和免疫功能。

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