崔永玲 https://baike.baidu.com/item/%E5%B4%94%E6%B0%B8%E7%8E%B2/1657491?fr=aladdin57岁的刘女士不小心摔了一跤后,
出现了气短、胸闷,
不能行走、平躺,更不敢咳嗽等症状,
遂前往湖南省医院求治。
CT提示左侧第6~9肋骨折,左侧胸腔少量积液。
该院骨伤科专家苏新平教授建议尽快手术。
“跳广场舞的姐妹肋骨骨折绑个胸带就长好了,
我怎么就要做手术?”
患者及家属听说肋骨断了可以自己愈合,
不想动手术。
直到入院第3天症状加重才决定手术,
术后第4天已可下床。
肋骨断了到底可不可以自愈呢?
专家介绍,肋骨骨折一般具有自我愈合的能力,但能否自愈取决于肋骨骨折的程度和数量。如果单纯出现了骨裂,骨折错位不明显,没有对周围的软组织尤其是肺造成损伤,通过保守治疗如卧床休息、绑胸带临时固定,一般可以自愈。
但是,如果骨折了好几根,已经完全错位的、多发的肋骨骨折是不能自愈的,因为完全错位的肋骨骨折,其断端是无法相对生长的,放任不管只会更加严重,需手术治疗。
肋骨多发骨折会严重影响呼吸功能,还有发生休克的危险。肋骨骨折本身不太严重,最需要处理的是骨折端刺破肺或血管造成的血气胸。一旦怀疑肋骨骨折,应马上制动,严重的多根肋骨骨折应及时手术。平时应尽量避免骨折意外的发生,如出现了肋骨骨折的症状,医院诊治。
术后多休息,避免剧烈运动,补充骨骼需要的营养,配合中医药治疗,如内服中药、外敷中药消炎散、中药封包治疗等,可促进愈合。
老年人如何预防骨折的发生
人步入老年,生理功能衰退,内分泌亦出现变化,会发生不同程度的骨质疏松,因此增加了骨折发生的可能性;有时因坐车颠簸可发生脊柱压缩性骨折;跌倒则更易引起腕部、髋部骨折。如何预防老年人骨折呢?
1
合理锻炼
适当体育锻炼和体力活动,可以改善心肺功能,提高关节韧带的弹性。保持中枢神经系统的敏捷性,增强消化能力,避免骨质疏松。很理想的运动是扩胸、伸屈脊柱、散步、慢跑、打太极拳、做广播操等。
2
劳逸有节
充足的休息,如增加午休,延长夜间睡眠时间,可以减少疲劳,维持充沛的体力和精力,从而可降低外伤发生的机会。
3
注意饮食,合理营养
平时多吃一些含钙丰富的食物,如牛奶、鱼类、豆制品、蛋类、蔬菜等。纠正偏食习惯,多食粥、汤等易消化的食品,多选择炖、蒸、煮等烹调方式,少食炒、熘、煎、炸食品,忌生冷油腻食品。可常食大豆、枸杞类以及狗肉、羊肉、鳖肉、龟肉等补益肝、肾类食物。
4
居室设置合理
居室地板不要太光滑,过道要通畅,桌凳放置要有序,常用东西放置高度要适宜,不要乱堆乱拉绳子,以免滑倒或绊倒而发生骨折。
5
注意安全
在日常生活中注意安全,防止外伤和意外事故发生,以免造成骨折。例如:①锻炼时选择安静人少的地方;②外出时选择适宜的交通工具,避开交通高峰,并较好有人陪同扶持,上街时较好不要骑自行车,不要到拥挤的公共场所;③在浴室中放置防滑垫;④在便池旁安装扶手,地板选用防滑材料;⑤保留夜间照明灯;⑥保持室内空气流通及适当采光;⑦使用拐杖等。
6
定期体检
可适量服用抗衰老类药物,如维生素D、钙剂,必要时可使用性激素,但要在医生指导下应用,严格控制用药剂量与用药时间。还可常服补益肝肾、强筋壮骨类中药,如六味地黄丸等,不能大剂量服用多种药物,尤其是自己配制的药酒等。
7
积极治疗常见老年病
有些疾病,如帕金森病、脑血管疾病后遗症等中枢神经系统疾病,下肢肌肉、骨与关节的病变以及发作性昏厥、眩晕症等,均可使老年人步态不稳,随时可能发生跌倒而骨折,应积极治疗这些常见老年病,尤其是脑血管病及心血管病。
总之,骨折虽然是一种意外事件,有不可预知性。但只要在日常生活中充分注意这一问题,就能大大降低骨折的发生几率。
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