临床病例
主诉:腰疼、活动受限两天。
现病史:(.9.26晚)独自搬洗衣机突感腰痛,瞬感从胸椎以下活动受限,
任何扭转及下蹲等动作受限。当晚就诊住院检查,影像诊断为:腰椎压缩性骨折。住院一天,挂水治疗。一天后患者自行要求出院回家休养。因以前听闻刘教授
的大名,第二天在先生的搀扶下来国医堂请刘教授治疗。
刻下:只能俯卧及仰卧,翻身起床困难,走路需人搀扶持杖慢行,其它扭转、
下蹲等活动受限。右腰向外有间断性牵扯痛,起床为甚。
患者当天穿高跟鞋由家人搀扶前来就诊,据本人介绍,一年四季只穿高跟鞋,不穿
平底鞋。
影像:L1压缩性骨折、L4-5、L5/S1椎间隙变窄。
检查:勉强上床俯卧位,胸椎至骶骨触诊,在L1-S4棘突间压痛,L4棘突右压痛。
诊断:西医:腰椎压缩性骨折;中医:筋骨同病
证型:足太阳筋、督脉病
治则治法:舒筋解挛,激发卫气;筋针疗法。
治疗:
初诊:循腰部足太阳筋两侧寻及压痛及筋结处,筋针针刺,后嘱患者保持平卧
抬高臀部向两侧扭动,诉:瞬间感到腰部轻松,疼痛感竟没有治疗前强了,大喜,说:这次就赖着刘教授了。
六次治疗反馈:可以自己持拐杖缓慢起床,生活目前还不能自理,下蹲及扭动仍
受限,咳嗽、大笑诱发痛感加重。
十次治疗反馈:持拐杖能简单生活、小幅度扭转尚可,下蹲受限。继续筋针治疗。
十六次治疗反馈:脱离拐杖,正常行走自如,扭转及缓慢下蹲基本恢复正常,
达到临床治愈。(视频)
一周后信息回访:诉:现在已回到工作岗位上正常工作了,但不能坐立太久,偶
会有酸感。嘱多平卧休息,毕竟伤筋动骨一百天。
许临床感悟:
压缩性骨折属外伤所致的骨节病变,一般采用手术或保守疗法,需在家静养三个
月至半年时间康复,但这期间的病痛会让患者身心带来很大负面影响。
这一次颠覆了我的认知,筋针不但能及时缓解疼痛,还能帮助康复,不论是从
心理还是身体上,给患者都是一个最大的福音。
骨伤必有筋伤,疗筋促进骨病愈合。筋针治疗此类骨折病变,一般不强调运动,
但为了验效,患者稍加活动,激活卫气,舒筋解挛,通脉活血,充养骨髓,改
善供养,利于骨质修复。
延伸学习
主讲人:筋针研发人刘农虞教授
南京中医药大学教授、研究生导师、第二批全国老中医药专家学术经验继承人。兼任国际筋针学会会长、中国针灸学会经筋诊治专业委员会副主任委员、《中国针灸》杂志编委、世界针灸学会联合会、中国针灸学会世针教育专家委员会委员。从事中医针灸教学、临床、科研工作38年。
筋针源自《灵枢经筋》。为了让我们能更进一步诠释《灵枢经筋》精华,提升筋针诊疗水平,造福民众。刘教授特推出网络课程——筋针经典课程,系统讲解《灵枢经筋》经文,详解经筋循布特点与临症针治思路、经筋病候总则与各筋特征、筋病治则与变法、筋病命名诠释等内容。网课时间:每周三、六晚20:00-21:00
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