骨质疏松症运动康复案例及运动处方_疲劳骨折护理

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骨质疏松症运动康复案例及运动处方

导言

本章概述和讨论了骨质疏松症与运动测试、处方和诊断骨质疏松症的相关的特殊考虑。该案例研究的重点是一位被诊断患有骨质疏松症的妇女，她希望在当地的健身俱乐部开始一项锻炼计划。本案例研究为包括渐进性抗阻训练、有氧训练和平衡训练在内的训练设计提供指导，其主要目标是预防患有骨质疏松症或低骨密度（BMD）的患者跌倒和骨折。

骨质疏松症运动康复案例

Mrs.CaseStudy-BH是一名65岁的妇女，体重61.2千克（.6磅），身高.6厘米（66英寸）；她的体重指数（BMI）为21.8千克/平方米。在她最近的体检中，她被诊断出患有骨质疏松症或低骨密度。她的脊椎T-score为-2.7，臀部T-score为-2.0。（世界卫生组织将骨质疏松定义为T-score低于2.5分）在排除了骨质疏松的次要原因（如吸收不良、甲状旁腺功能亢进）后，她的医生开了一种双膦酸盐（抑制骨吸收药物）来改善她的骨密度，她在过去的两个月里一直服用这种药物。她报告说以前没有摔倒或非外伤性骨折，但她母亲在70多岁时患有骨质疏松性胸椎骨折，使她保持驼背姿势（胸椎和颈椎的圆形或弯曲）。Mrs.CaseStudy-BH是一名半退休的小学辅导员，她目前从事兼职工作，大部分时间都坐在办公桌前。当她不工作时，她喜欢散步和园艺。在家的附近或者学校的户外跑道平均每周3天，大约每天30分钟。她没有抗阻训练的历史。

Mrs.CaseStudy-BH在48岁时就开始更年期，并且没有接受激素替代治疗。她报告说，过去曾定期服用多种维生素补充剂，但没有服用任何其他膳食补充剂。在17岁开始吸烟后，她大约20年不抽烟，每周饮酒2到3天，BH戴着矫正镜片。除了双膦酸盐处方外，Mrs.CaseStudy-BH的医生建议她去当地的健身机构，开始参加一个锻炼计划。

Mrs.CaseStudy-BH追求运动计划的目标是防止未来骨折，保持她目前的活动能力和生活质量。她对自己的骨质疏松症诊断表示担忧，担心自己会出现脊椎骨折，并像母亲一样驼背，或是摔倒骨折。

基于Mrs.CaseStudy-BH的体力活动准备问卷（PAR-Q+）的回复，她目前从事轻至中等水平的常规体力活动（过去的5年，每周3天每天步行30分钟），没有心血管，代谢，或肾脏疾病，并没有迹象或症状提示这些疾病。作为防止进一步骨质流失和骨质疏松性骨折的目标的一部分，Mrs.CaseStudy-BH希望继续保持目前的活动水平，同时也希望进入促进骨骼健康的体育活动。Mrs.CaseStudy-BH的PAR-Q+结果表明，她在开始锻炼计划之前不需要医疗许可。然而，运动专业人士仍然可以选择向患有骨质疏松症的医生申请医疗许可。Mrs.CaseStudy-BH的运动专业人士要求医疗许可，而她的医生建议避免任何运动，包括脊柱屈曲（例如，脚趾接触）。她的医生建议进行抗阻训练，负荷区域在脊柱和髋部，但首先从轻度抗阻开始，只有当Mrs.CaseStudy-BH能够以良好的姿态和正确方式进行练习时，才能进行。

鉴于Mrs.CaseStudy-BH对骨质疏松性骨折和脊柱后凸的