今年已经七十多岁的蒙老先生近段时间总感觉左髋部疼痛，活动起来也不方便，但又想着年纪大了难免会有些小毛病，所以一直没重视。直到近几个月来疼痛逐渐加重至行走困难，严重影响了正常生活，蒙老这才慌了神，在家人的陪医院骨伤科就诊。经检查该患者诊断为：股骨头缺血性坏死，髋关节功能丧失。
光是听到这检查结果就让蒙先生紧张、焦虑不已，难道自己的晚年生活就要在轮椅上度过了吗？连忙问医生这该如何是好。中医骨伤科副主任医师、骨伤科主任刘南荣的专家团队根据患者的病情结合病史进行分析讨论：患者行走不便，加之年龄大手术难度系数较高；但是保守治疗效果不佳，今后一样会严重影响生活质量。
为了改善患者症状，恢复髋关节功能，提高生活质量，骨伤科专家团队决定拟给患者进行：髋关节置换手术治疗。医师耐心的与患者及其家属解释：“人工髋关节置换术是股骨颈骨折、股骨头坏死常用的手术方式。我院手术室配备有先进的手术设施设备，骨伤科医师团队在此类手术治疗上具有非常丰富的经验以及成熟的技术。该手术操作方便、手术时间短、费用低，术后几天病人就可下地活动。随着医疗技术的进步，目前这种方法恢复是最理想的。”家属及患者在详细了解手术相关事项后医院骨伤科的专家团队专业与实力，同意进行手术治疗。
做好一切术前准备工作，骨伤科主任刘南荣带领手术团队开始为蒙先生实施髋关节置换手术，整个手术过程仅用时1个多小时完成，创口只有13cm长。术后，患者在骨伤科医护人员的精心护理下，恢复良好，未出现并发症和感染等风险。
术前拍片：术后拍片：
老先生激动地说：“手术前我很害怕、也很焦虑，没想到手术后疼痛感就消失了，整个人都感觉轻松了不少，这个手术真是我们老年人的福音，谢谢骨伤科的医护人员们。”后续住院观察治疗1周后该患者便康复出院了，晚年生活又恢复了往日的宁静。
人工髋关节置换术
人工髋关节置换术能很快解决老年人疼痛的问题，术后能早日负重下地，恢复日常生活能力，没有股骨头坏死、骨折不愈合的弊端，目前，这种手术20年生存率已达到90%以上。在和家属充分沟通并征得同意后，决定采取手术治疗。随着人工髋关节置换术被越来越多的患者熟知并选择，对于术前、术后的健康教育指导就显得尤为重要，今天一起跟着骨伤科的医护人员一起学习吧！
（一）饮食指导
1.以营养丰富、易消化之品，注意增加补益及健脾之品，忌食辛辣、烟酒等温燥动火之品，多吃新鲜蔬菜、水果、米粥等。
2.多食滋补肝肾之品，如：猪肝、排骨汤、瘦肉、鱼汤或大枣、枸杞泡水代茶饮用。
（二）术前护理
术前一周停止吸烟或饮酒，因为这会导致血红蛋白降低，从而使组织修复所需的供养减少，还会使血液粘滞性提高，增加血栓形成的几率。饮食上给予色、香、味及食物的多样性，给予并鼓励病人每日进食高蛋白、高钙质、高热量、易消化、富含维生素的食物，以利组织修复。
（三）功能锻炼
1.早期（术后2～7天）术后患肢保持外展15°～30°中立位，
防止髋关节脱位，并开始下肢所有肌肉的等长收缩练习，所谓等长收缩就是肌肉的主动收缩但不引起关节运动。股四头肌等长收缩运动于术后第二天开始练习，其方法是：护理人员立于病人的患侧，将右手置于患侧肢体窝处，左手置膝关节，手掌相对。嘱病人膝关节伸直，患肢下压护理人员的右手后放松，护理人员的左手则明显感到髌骨上下抽动一次。如此反复进行下压-放松动作，股四头肌能得到较好的等长收缩。一般指导病人2～3次后就能很好掌握动作要领，然后进行主动的练习。重复20次（组），逐渐递增至40次（组），每天2～3组。
脚趾屈曲与背伸运动：主要是最大限度屈伸患肢小关节，并带动小腿肌肉运动。避免髋关节内外旋。每个动作保持10秒，重复20次（组），每天2～3组。
臀收缩运动：病人平卧，收缩臀肌保持10秒，放松；双手着力，做抬臀动作，保持10秒，重复20次（组），每天2～3组。直腿抬高运动（主动为主，被动为辅）：抬高≤30°，保持时间10秒开始逐渐增加到20秒。同时进行深呼吸练习。练习的频率和强度一般为每间隔1～2小时，练习5～10分钟，以自己不感觉十分疲劳为度。
2.中期（术后8～15天）继续进行早期功能锻炼。仰卧屈髋屈膝运动：一手托膝，一手托足跟，在不引起异常疼痛情况下屈髋（≤90°），禁止髋关节内收内旋，否则会导致髋关节脱位。
卧位到坐位运动：用双手支撑于床上，屈健腿伸患腿，利用双手和健腿支撑力将患腿自然垂于床边，每天2～3次。坐位到站位点地训练：病人先在床上坐起，没有头晕等症状后，在床边坐下，先下健肢再下患肢，双手要把持床沿，逐渐下床。无头晕心悸等症状后再开始在床边扶双拐站立10秒（组），每天2～3次。扶拐床边站立练习行走：行走时应扶双拐不负重行走，健腿先迈，患腿跟进，拐杖随后。有人在旁边保护。每次20秒，每天2～3次。术后6～8周后可部分负重。
3.后期（术后3周～3个月）继续进行中期功能锻炼，并逐渐增加练习的时间和频率。术后6周内“六不要”：不要交叉双腿；不要卧于患侧，如卧患侧，双膝间应放一软枕；不要坐沙发或矮椅；坐位时不要前倾；不要弯腰拾物；不要床上屈膝而坐。术后6～8周内避免性生活。弃拐时间因人而异，一般要在行走稳定并且无行走痛后，完全康复后可进行适当的体育活动，如散步、跳舞，应避免重体力劳动和剧烈运动。排便不能采用蹲位。定期向医师随访至终身。
（四）复诊
定期门诊复诊，不适随诊。
科室简介
医院骨伤科为自治区卫计委中医管理局重点建设专科，是一个以中医为基础，中西医并重的临床科室。在关节外科的手术治疗上有着丰富的诊疗经验：包括人工关节置换和关节镜外科。其中人工关节置换包括：股骨头无菌坏死的早期手术（减压嵌压植骨术）和晚期的手术治疗（髋关节置换术）。膝关节骨关节病、股骨头坏死、股骨颈骨折半髋及全髋置换术等。
专家简介
刘南荣中医骨伤科副主任医师、骨伤科主任
毕业于广西中医药大学临床医疗专业，获医学学士学位。长期从事骨伤科、痛症科临床诊治工作。医院进修神经外科及骨科。擅长颅脑损伤临床诊治，骨折手法整复治疗及手术治疗，中西医结合治疗骨关节病、颈肩腰腿疼痛相关疾病。
罗文华中医主治医师、骨伤科副主任
毕业于广西中医药大学中医专业，获得医学学士学位，毕业后长期从事骨伤科、痛症科临床工作，熟练掌握骨科常见病、多发病诊治。熟练开展骨折手法整复、四肢创伤骨折手术、软组织挫伤诊治。
近年来人工髋关节置换术得到了飞速的发展，主要目的是改善患者功能和活动，减轻疼痛。每年有无数患者通过施行人工髋关节置换术成功丢掉轮椅、重新行走。
医院骨伤科联系-
众志成城
广大群众朋友们，新冠肺炎疫情防控一刻不可松懈，医院探视、陪护，确需陪护的要固定陪护人员，且不得随意进出病区，陪护人员进入病区前应持有核酸检测阴性报告。
医院院训：仁爱和谐进取
医院宗旨：救死扶伤济世活人
弘扬中医药文化
发挥中医药特色优势
医院精神：爱院爱岗敬业敬人
忠诚事业小事做起
勤奋进取脚踏实地
医院服务号：手机诊疗更快捷，
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