疲劳性骨折

医院骨伤科团队开展胸腰椎骨折手


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胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年患者中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等;老年患者由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒、跌倒等。

胸腰椎骨折手术指征:①有神经损伤;②所有C型骨折;③A3型及B型中成角超过30°、椎体压缩超过50%、椎管侵占超过30%;④MRI证实有椎间盘损伤。

医院骨伤科从年01月至年01月,在专家的指导下顺利开展胸腰椎骨折切开复位钉棒系统内固定手术近40余例,通过骨伤科团队不断地学习进取,认真总结、积累经验,由骨伤科医疗团队独立完成胸腰椎骨折手术10余例,术后伤口均一期甲级愈合,经随访患者术后恢复均良好。目前我科室已熟练掌握手术技巧,并可顺利完成胸腰椎骨折手术。

近期(年4月1日-年4月6日)骨伤科在裴晓强副主任医师主刀、刘国正主治医师协助及全科室医护人员共同努力、麻醉手术科的大力协助下成功完成4例胸腰椎爆裂性、压缩性骨折手术。部分案例报告如下:

案例1:患者女,50岁,农民,武山县温泉乡人。因“腰部外伤伴疼痛、活动受限、双下肢麻木、无力3小时”于年03月31日17:30以“1.腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤;2.椎管骨性狭窄”收住。

入院查:患者双下肢肌力1级,膝腱反射、跟腱反射均未引出,拟定急诊行后路切开复位钉棒内固定术。

进行术前定位

术后拍片:术中椎体高度复位良好。

目前患者肌力已达4级。

拟定二期行前路切开植骨术。

案例2:

患者男性,68岁,农民,武山县嘴头乡人。因“腰部外伤伴疼痛、活动受限、双下肢麻木、无力2小时”于年04月03日20:10以“1.腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤2.腰椎管骨性狭窄”收住骨伤科。

入院查:患者双下肢肌力减退,左侧3级,右侧4级,巴彬斯基征阳性,左侧膝腱反射、跟腱反射均未引出。拟定急诊行后路切开复位钉棒内固定术。

手术于年4月5日8Am进行,术中复位良好,手术顺利。目前患者肌力已恢复为5级。

医院


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