译文产后跑步注意事项下应用指导建议_疲劳骨折检查

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目前还没有针对想要进行重返跑步（RTR）或产后跑步的指导。美国大学妇科医生协会建议产后妇女在医学上安全的情况下，在可以承受身体压力的情况下，逐渐恢复运动。健康保健人员面临的挑战是平衡产后跑步的益处和生物力学、生理和心理上的变化。

众所周知，超过80-90%的跑步者在跑步生涯中受伤。最突出的危险因素是既往伤病史，初学和过度运动。产后第一次跑步的女性受伤风险很高，因为她们属于初学者。产后疲劳、睡眠不足、以及生理心理上的变化可能使风险更大。

剖腹产妇女恢复时间略有不同，她们的回复时间通常较长，因为剖腹产是外科手术，在产后6-8周内，让子宫、阴道和骨盆的组织愈合是很重要的。产后阴道出血是正常的，可以作为过度疲劳的指标。如果病人仍在出血，她可能会从短而轻松的步行、呼吸练习、轻微的盆底练习中受益。如果出血增加，则很可能是过度疲劳。

阴道或剖腹产后发生的生物力学和生理变化的时间线不能加快。在一些女性中，这种变化会持续到产后24个月以后。她们想尽快回到未生育前的身体，而这可能是女性面临的最困难的心理障碍。Lopes等人发现女性跑步是为了控制体重，维持健康和社群的联系。与跑步者产生共鸣，教育她，向她们提供重返跑步（RTR）计划是重要的。产后立即开始活动，散步就是一种很好的安全的方式。它提供了许多心理益处，同时使身体为之后跑步做好准备。一个全面的RTR计划最初应包括步行和跑步的结合。目前，医生（通常是产科医生）允许女性参加。重回运动时的推荐步骤包括（a）获得医生的允许（b）骨盆健康的专业评估（c）功能性动作和跑步步态的评估（d）启动跑步和力量训练计划。

通过结合步骤b，c，女性将更好的了解她们身体发生的变化，并获得针对性的RTR计划。一个好的RTR计划应该包括步行和跑步，以及充足的休息时间。如前所述，DRA和盆底功能障碍可能会在产后立即或几年内导致损伤，盆底健康专业治疗师会对PFMs和DRA进行检查和治疗干预，建议产后6-8周预约。由于前面讨论的生物力学和生理变化，产后妇女在进行RTR时已经处在劣势，文献表明，改变跑步形式可以减少大部分下肢和脊柱的机械需求，这可能会加快跑步者的RTR能力，降低受伤风险。此外步态分析可以作为受伤和未受伤跑者制定综合治疗计划的一种手段。跑步者通常会去避免负重活动，但发现负重练习有助于减少损伤和提高表现，可以在医生批准后开始相关练习。肌力专业人员可以通过促进产后跑者实现预期，将呼吸、姿势和深层核心稳定整合到力量计划中，产后女性运动员在运动过程中需要注意常见代偿模式：在臀部和腹壁处出现屏息和紧绷，过度使用这些部分的肌肉组织会造成位置变化。

健康保健和力量专业人士必须教育女性跑者并提供有效的干预措施，如果患者有DRA或SUI并不意味着她们不能跑步，但是她们可能必须要修改常规或添加一些特定运动来解决这些问题。许多女性误以为跑步时出现漏是正常的，而事实并非如此，对其进行教育，使其找到可以获得帮助的人是我们的工作，无论专业知识如何，遵循以下步骤将有助于她们在产后回归到正常生活。

健身和跑步史

全面了解健身和跑步史将有助于更好的确定运动员需要