1、心理调适病人因意外受伤,常常自责,并顾虑手术效果,担忧骨折预后,易产生焦虑、恐惧心理,常寄希望于有最好的药或最好的康复方法,在最短的时间内,恢复至最佳状况。应给予耐心开导,介绍骨折的治疗和康复训练方法、可能的预后等,并给予悉心的照顾,以减轻或消除病人心理问题。鼓励病人调适好心理状态,积极参与康复训练,但也不能急于求成,正确地按指导进行康复训练。
2、饮食绝大部分骨折病人食欲下降,易便秘,所以需给易消化的食物,鼓励多吃蔬菜和水果。老年人常伴有骨质疏松,骨折后也易引起失用性骨质疏松,宜给予高钙饮食,必要时补充维生素D和钙剂,甚至是接受专业的骨质疏松用药。适量的高蛋白、高热量饮食有助于骨折后骨折愈合和软组织修复。骨折后病人体内的锌、铁、锰等微量元素的血清浓度均明显降低,动物肝脏、海产品、黄豆、蘑菇等含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜等含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄等含锰较多,可指导病人适当补充。
3、自我观察病情指导病人自我观察病情,特别是观察远端皮肤有无发绀、发凉,有无疼痛和感觉异常等,及早发现潜在的并发症,尽早就医。
4、自我护理指导病人进行日常生活活动的自我护理,尽早生活独立。皮肤的清洁护理非常重要,以避免局部感染的发生,尤其是带有外固定者,并需注意避免外固定引起的压疮。
5、准确进行功能锻炼指导病人进行相关的活动度、肌力、坐位、站立位、步行等功能训练,特别是要牢记锻炼中的注意事项,避免因不恰当的锻炼引起意外的发生。功能训练还需遵循循序渐进的原则,运动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,锻炼以不感到很疲劳,骨折部位无疼痛为度。
6、指导病人定期随访一般病人术后1个月、3个月、6个月骨科随访X线摄片,了解骨折愈合情况。若有石音外固定者,预约复诊时间,确定是否需更换石膏,调整石膏的松紧度。进行功能锻炼者,需定期做好门诊随访,由专业人员给予功能训练的指导,了解当前的训练状况及功能恢复情况,及时调整训练方案。
曲塘中心卫生院外科科室简介
外科设有普外科、骨科、泌尿外科等专业组,常规开展腹腔镜胆囊、阑尾切除术、肾囊肿去顶减压术等微创手术,腹股沟疝无张力修补,胆囊、阑尾、脾脏切除术,大隐静脉高位结扎加剥脱术、前列腺切除术,前列腺电切术,膀胱肿瘤电切术,睾丸鞘膜翻转术,包皮环切术;骨科常规开展四肢骨及关节骨折手术,骨折的小切口闭合复位内固定手术,骨折术后内固定取出术,常见骨折或关节脱位的手法复位及外固定技术,在医联体专家协助下完成胃肠道肿瘤、全髋关节及股骨头置换术等。
健康
(供稿:曲塘中心卫生院外科)
编辑:常俊
校对:周杰
审核:周学锋
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