北京皮肤病医院电话 http://m.39.net/news/a_6188146.html值此一年一度的春节期间，举世瞩目的“北京冬奥会”来到了我们身边。首都北京成为历史上首个“双奥之城”，全国人民在欢度春节的同时，世界冰雪健将也为我们带来了一场视觉盛宴。在为冬奥健儿加油的同时，也掀起了一股冰雪运动热潮，越来越多的人走进冰场、滑雪场亲身过一把冰雪瘾。在此，我们提醒您，在享受冰雪运动乐趣的同时，一定要做好自身防护，避免肘部损伤。
对于非职业运动员，体验冰雪运动时最常发生的就是肘部及小腿的骨折，今天我们为您简述一下常见的一种肘部损伤——肱骨髁上骨折。此种骨折以青少年群体高发。因为青少年身体控制能力较成年人差，自我保护意识不足，同时又缺乏冰雪运动技巧。因此，在发生运动意外时往往无法采取正确的自我保护姿势造成肱骨髁上骨折的发生。
那么什么是肱骨髁上骨折呢？肱骨髁上骨折是指肱骨内外髁上方2～3cm处的骨折。肱骨下端较扁薄，后有鹰嘴窝，前有冠状窝，两窝之间仅为一层极薄的骨片，并且两髁稍前屈与肱骨纵轴形成向前30°～50°的前倾角，这就造成了在跌倒时无论是肘部直接受力，还是手掌触地后暴力经前臂向肘部传导，都极易导致肱骨髁上骨折的发生。
肱骨髁上骨折解剖示意图
肱骨髁上骨折发生后有哪些症状呢？无移位骨折者，肘部可有疼痛、肿胀、功能障碍，肱骨髁上处有压痛。骨折有移位者，肘部疼痛、肿胀较明显，甚至出现张力性水疱，并合并不同程度的肘部畸形。此外，肱骨髁上骨折容易发生肱动脉、桡神经、正中神经、尺神经等血管神经损伤。查体时还应注意上肢动脉的搏动，前臂及手部的感觉、活动、温度、颜色等，以便确定是否合并神经或血管损伤。我们建议发生肘部外伤后，应及时去正规的医疗机构进行就诊，以明确病情并获得科学、正规、适度的诊疗，避免延误治疗。肱骨髁上骨折应如何治疗呢？肱骨髁上骨折一般无需手术治疗。无移位的骨折，可将患肢置于屈肘90°位，用颈腕带悬吊2～3周。有移位的骨折，经手法复位后可用夹板、石膏或支具固定。若手法复位后外固定不能维持复位者，可采用经皮穿针固定。若手法复位失败或伴有血管神经损伤，应考虑切开复位，采用克氏针或钢板螺丝钉固定，并对血管神经损伤做相应的处理。那么在冰雪运动中应该如何预防肱骨髁上骨折的发生呢？首先，在体验冰雪运动时应提前做好功课，了解基本的动作要领及防护知识；其次，应到正规有安全保障的冰雪运动场地进行活动；运动前在专业的教练指导下佩戴运动器械及防护器具（如护肘、护腕、护膝等）；做好热身以提高身体协调性及适应度降低损伤的发生；最后，运动结束后进行适当的休息避免疲劳发生意外情况。让我们在欢度春节的同时，充分体验冰雪运动带来的无穷魅力，过一个健康祥和的中国年。北京中医院创伤关节科全体医护人员，随时为您提供科学、专业的健康咨询及疾病诊治。?
撰稿：赵继阳
编辑：李溪澍
审核：徐峰刘育函
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